高血压范文第1篇人体鼻腔中血管丰富，且血管壁较薄，容易发生出血。而患有高血压的患者，血浆中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度自然增高，这是形成动脉硬化的主要因素，LDL―c随血液循环最终在小动脉壁上下面是小编为大家整理的高血压【五篇】,供大家参考。
高血压范文第1篇
人体鼻腔中血管丰富，且血管壁较薄，容易发生出血。而患有高血压的患者，血浆中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度自然增高，这是形成动脉硬化的主要因素，LDL―c随血液循环最终在小动脉壁上形成脆弱的粟粒样动脉瘤，它们犹如埋在血管上的一颗颗小小的“定时炸弹”。在情绪激动、劳累过度、用力过猛和其他突发事件时，高血压患者的血压骤然升高，这些脆弱的小动脉瘤易破裂出血，首先表现为鼻出血。又因高血压患者动脉硬化，血管壁弹性极差，小动脉瘤破裂后不能自行愈合，故出血不止。如麻痹大意，不加治疗，发展下去可导致脑出血，后果更为严重。
高血压患者鼻出血后，应注意以下几点：
避免精神过度紧张发生鼻出血后，不要惊慌失措，精神紧张，否则会使血压急剧升高，加重出血。应先自行止血，再送大医院治疗。鼻出血并非完全是坏事，它可缓冲一下极高的血压，防止其他部位出血，特别是凶险的脑出血。
局部止血患者可头稍后仰，用手指压紧出血侧鼻孔和鼻翼，并用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部，使局部血管收缩止血。再用浸有1％的麻黄素或0.1％的肾上腺素的药棉塞入鼻腔止血。
高血压范文第2篇
辽宁 王建军
王建军读者：
过去，人们一直认为高血压病是中老年人的“专利”。殊不知，在儿童中，血压偏高者也并不少见。据资料统计，在儿童中血压偏高患儿的比例，美国为14．1％，日本为13．3％，我国已由上世纪80年代的5％，上升到现在的14％。这些数据表明，儿童高血压是不容忽视的。那么，对儿童高血压如何诊断，儿童高血压都有哪些症状、如何防治呢?
儿童高血压的
美国国立卫生研究院诊断儿童高血压的标准是：在多欠(3次以上)的血压检测中，3一5岁儿童的血压≥110／70毫米汞柱；
6―9岁儿童的血压≥120／75毫米汞柱；
10―13岁儿童的血压≥130／80毫米汞柱；
14一18岁儿童的血压≥140／85毫米汞柱的，可诊断为高血压。
高血压儿童的诊断标准
病情严重的高血压患儿，可出现头晕、眼花、头痛、呕吐、呼吸困难、心力衰竭等症状。但大多数的高血压患儿，由于他们不会诉说自己的不适感，只能表现出行为或情绪的异常。有的高血压患儿可表现出脾气不好，烦躁易怒，精神不振；
有的可出现入睡困难、易惊醒、多噩梦；
有的懒惰，易疲劳，活动或劳动后面色发白、喘息不停等。凡有上述异常表现的患儿，家长都应及时带他们去医院检查一下血压，看看他们是否患了高血压，以免贻误了病情。
儿童高血压的防治
据调查，有80％的儿童高血压是由急慢性肾炎等疾病引起的。故防治继发性儿童高血压，应以防治原发病为主。另外，如果父母双方均有高血压，子女患高血压的几率为45％；
如果父母中一方有高血压，子女患高血压的几率为28％；
如果父母均无高血压，子女患高血压的几率为3．8％。
那么，防治儿童高血压，有哪些具体措施呢?
1．应避免儿童肥胖
体重超过标准体重15％的儿童就容易患高血压。肥胖儿因机体代谢的需要，其血容量及心脏的射血量均高于体重正常的儿童。久而久之，肥胖儿就会出现血压升高、心脏肥大的症状。有资料表明，50％患高血压的儿童是肥胖儿。避免营养过剩和增加身体的活动量是防止儿童肥胖的主要措施。营养学家建议：两岁以上的小儿应喝低脂牛奶；
应让儿童少吃含糖食品、油煎食品、高脂肪食品及巧克力等；
应鼓励儿童多吃蔬菜、水果和粗粮；
家长要让孩子有足够的玩耍时间和空间，以使孩子在运动中消耗热能，避免肥胖。
2．要防止儿童食盐过多
高盐饮食是高血压发病的重要因素之一。因此，家长应从小就培养孩子适量吃盐的习惯。据研究，成人每日的食盐量应控制在6克以下，而儿童每日的食盐量则应控制在2克以下。
3．要让孩子养成良好的生活习惯
有规律地作息，充分的睡眠可预防儿童高血压。因此，家长不可让孩子养成熬夜的习惯，更不可让孩子染上吸烟、饮酒的恶习。
4．要避免使孩子精神紧张
高血压范文第3篇
单纯舒张压高缘何青睐中青年 单纯舒张压高多见于中青年人，尤其是白领、学生阶层，之所以单纯舒张压高，是“压”出来的。“疲于奔命”的生活方式，让身心经常处于应激的紧张之中，致使交感神经过度兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压升高。此外，不爱运动、经常熬夜、抽烟酗酒、喜吃肥肉、急躁易怒，均可使舒张压升高。
单纯舒张压高有何危害 单纯舒张压高是高血压的初期，患者常有头痛头昏、胸闷憋气、心悸不适、疲乏困倦等症状。随着年龄增长，病程延长，单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压，甚至向单纯收缩期高血压发展。最终会造成对心、脑、肾等重要器官的损害，如心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、脑血管意外、肾脏方面的损害等，而冠心病、心肌梗死和脑卒中则是高血压最严重的并发症。
得了单纯舒张压高怎么办 对于中青年舒张压升高的高血压要及时进行治疗，如果舒张压在90～95毫米汞柱，可以采用非药物治疗，从改善生活方式入手。
放飞心灵。调控和驾驭好自己的情绪，情绪愉悦，心理平衡，升高的舒张压也就自然而然地下降。
起居有常。做到生活规律，作息有时，劳逸结合，保证睡眠。
饮食清淡。一日三餐吃的饭菜宜清淡，少油腻，忌酗酒，夏天若是出汗多，食盐量可增加到8克，并多喝白开水。每天多吃些富含维生素C、钾、钙的蔬菜瓜果。
高血压范文第4篇
【关键词】 老年高血压;晨起血压;增高;护理
人体的血压在一天内不同时间呈现节律性变化，一般清晨血压最低，白天逐渐升高，而过度劳累或睡眠不佳时，清晨血压会增高[1]。临床资料显示，老年患者晨起测得血压普遍偏高，而高血压易发生心绞痛、心肌梗死、猝死等并发症。因此，控制这段时间的血压有重要意义。临床上对老年高血压患者晨起血压增高护理观察尤为重要，将有效控制心脑血管疾病的发生。
1 临床资料
对2006—2008年住我院内一科病房105例老年高血压患者进行常规Bid 血压监测。晨6：00～晚14：00。其中男65例，女50例，年龄65～88岁，高血压诊断符合1999年世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH)血压标准，105例高血压患者中，发现67例患者晨起血压增高。清晨血压升高(45.47±7.65)mmHg，脉压(50.28±7.42)mmHg，心率(76.2±5.25)次/min，清晨室性早搏(14±5.2)次/min，经密切监测和控制血压，无一例发生心脑血管意外。
2 护理
2.1 心理护理 紧张、恐惧、兴奋、焦虑等情形下，血压可增高，指导患者不要过度紧张自己的血压，保持心绪平和。合理安排作息，不要过度劳累和受刺激。保证睡眠质量，不在临睡前过多运动和看刺激性的影视节目。平时多关心患者，能及时发现和了解患者的情绪变化。特别是在测得血压过高的情况下，要及时给予安慰和指导，缓解其紧张情绪。
2.2 血压监测 老年患者血压波动大，而舒张压常较低，作好血压持续监测，特别要注意晨起血压的观察。根据血压变化规律调整服药时间。对没有条件心电监护的患者可q8h测血压，6：00，14：00，22：00各测1次血压，如发现血压过高应及时向医生报告，给予相应的措施来控制稳定血压。
2.3 用药护理 高血压患者应终身服药，指导患者按医嘱严格按时按量服药，提高患者服降压药的依从性，告知患者切不可擅自增减药量，更不可突然停药，以免血压突然升高，诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管。对于晨起血压增高的治疗，宜选用长效控释制剂，掌握药物用量，遵医嘱按时给药，睡前服药，可以达到改善血压的目的。
2.4 健康教育
2.4.1 饮食指导 给予低盐、低脂肪、低热量饮食，禁烟限酒，保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆类食物，多食油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量高的食物。补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使血压上升，造成血管破裂。控制体重，控制总热量摄入。
2.4.2 合理安排运动量 指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，可选择步行、慢跑、太极拳、气功等。常用运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄，频率一般每周3～5次，每次持续30～60min。运动强度、时间和频率以不出现不适反应为度。
3 讨论
老年高血压的病人出现晨起血压增高，心率增快、脉压增大，无症状性心肌缺血、室性早搏增加，是因清晨交感神经活动性迅速增强，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，周围血管阻力及心排血量增加，导致氧耗增加，氧供需失衡有关。在清晨常诱发心脑血管意外发生[2]，所以，护理人员要重视晨起血压增高的病人，晚间多巡视病人，密切观察血压的波动情况，发现问题及时报告医生，严格指导病人按时服药，做好宣教工作，提高患者服药的依从性，以减少清晨老年高血压患者心脑血管意外的发生。
参考文献
高血压范文第5篇
关键词:原发性高血压;治疗;体会
高血压是我国最常见的心血管疾病。随着人民生活水平和饮食结构的改变,其患病率呈逐年上升趋势。防治高血压已成为全世界医学工作者的重要课题。
1对象与方法
(1)对象:我院收治的120例老年高血压病患者,均符合WTO制定的高血压诊断标准。其中,男性78例,女性42例; 年龄60～79岁,平均(68±8)岁;病程5～20年,平均(2±7) 年; 均为缓进型高血压。其中,1级 (轻度) 51例
(41.8%),2级(中度)69例(58.2%)。120例中,63例(52%)为单纯收缩期高血压,即收缩压≥160mmHg (1mmHg=0.133kPa),舒张压
(2)治疗方法
1)疗效判断标准降低血压,使血压恢复至正常(
2) 治疗方法采用的治疗方法基本上以药物疗法为主。
①利尿剂包括噻嗪类、保钾利尿剂和袢利尿剂等。
a.噻嗪类:应用普遍,常用药物有氢氯噻嗪,但长期应用可引起血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高,糖尿病及高脂血症患者慎用,痛风患者禁用。b.保钾利尿剂:常用药物有氨苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)等。可引起高血钾,不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用。c.袢利尿剂:利尿迅速,常用药物有呋塞米、托拉噻米等。肾功能不全时应用较多,但需注意低血钾、低血压。d.另外推出的利尿降压剂吲达帕胺25 mg,每日1次,具有利尿和血管扩张作用,可有效降压,但长期应用可引起低血钾。
②β-受体阻滞剂本类药物具有良好的降压和抗心律失常作用,而且可减少心肌耗氧量,适用于轻、中度高血压,尤其是心率较快的中青年患者,对合并冠心病、心绞痛及心肌梗死后高血压更为适用。治疗高血压多选用具有心脏β1选择性、长效或缓释的品种,如美托洛尔25～50 mg,每日1～2次;或比索洛尔2.5～5.0 mg,每日1次。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。同时本类药物对糖、脂代谢有不良影响,使用时应加以考虑。长期应用者不宜突然停药,以免血压骤然上升。
③钙拮抗剂可用于中、重度高血压,尤适用于老年人收缩期高血压。钙拮抗剂有维拉帕米、地尔硫(非二氢吡啶类)及二氢吡啶类3组药物,前2组有抑制心肌收缩及自律性和传导性的作用。不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞的患者中应用。二氢吡啶类(如硝苯地平)的作用以阻滞血管平滑肌钙通道为主,可引起血管扩张,同时引起交感激活作用,对预防冠心病不利。但二氢吡啶类的缓释、控释或长效制剂,使上述副作用显著减少,可用于长期治疗。硝苯地平控释片30 mg,每日1次;或氨氯地平5 mg,每日1次;或非洛地平缓释片5 mg,每日1次。
④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对各种程度的高血压均有一定的降压作用。试验证实,ACEI可改善心室重构、减少心力衰竭的再住院率及降低死亡率、明显延缓肾功能恶化,因此对高血压伴有心力衰竭、左室肥厚、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤其适用。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄者禁用。最常见不良反应是干咳,停药后可消失。
⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂适应证与ACEI相同,但不存在干咳,降压作用平稳,可与大多数降压药物合用,如氯沙坦50～100 mg,1次/d;缬沙坦80～160 mg,1次/d;厄贝沙坦150～300 mg,1次/d;坎地沙坦8～16 mg,1次/d;替米沙坦80 mg,1次/d。
(6)α-受体阻滞剂分为选择性及非选择性两类,非选择性类α受体阻滞剂(如酚妥拉明),除用于嗜铬细胞瘤外,不用于一般高血压治疗。选择性α1受体阻滞剂通过阻滞突触后α1受体,对抗去甲肾上腺素的动静脉收缩作用,使血管扩张,血压下降。对糖、脂代谢无影响,可能出现性低血压及耐药性。常用药物为哌唑嗪0.5～2.0 mg,3次/d;特拉唑嗪0.5～6.0 mg,1次/d。
2结果
所有患者均达到了初定的目标血压,1级轻度高血压患者51例中,44例(85.5%)需应用1～2种降压药物,7例(13.7%)需联合应用3种药物方达到初定目标血压;2级中度高血压患者69例中,18例(25.9%)需联合使用2种降压药物,51例(73.9%)需联合应用3种药物方能达到目标血压。
3讨论
结果提示,老年高血压患者经治疗112例(93.3%)能降至正常血压且无不适症状,但仍有8例(6.6%)患者因血压相对较低而出现明显脑供血不足症状,1例甚至并发脑血栓形成,这种比例随着高血压程度的加重而呈升高趋势。差异虽无统计学意义,但2级中度高血压患者中有1例并发脑血栓,这些患者(除1例脑血栓形成患者外)经减少药物剂量血压回升后,不适症状消失。说明症状与血压相对较低致脑血流灌注不足有关。老年原发性高血压大多有不同程度的动脉硬化、动脉血管壁弹性减弱和管腔狭窄,循环阻力增高,伴不同程度并发症,血压波动大,易产生性低血压。所以在降压治疗过程中,不同作用机制的降压药小剂量联合应用,可以明显增加降压疗效,相互抵消或明显减轻不良反应,还可延长降压作用时间,加强对靶器官的保护。治疗目标血压个体化,药物从小剂量开始,缓慢进行,尤其是对老年人,应避免快速降压带来的不良反应。在降压过程中注意老年人的反应,不仅注意调整降压的幅度,还要控制降压的速度,否则就会导致心、脑、肾等器官的血流灌注压减低,血流缓慢,引起缺血及血栓形成。
参考文献
[1]黄平.老年人高血压治疗新进展[J].中华老年医学杂志,