职业健康存在问题不足之处（13篇）职业健康存在问题不足之处 Word文档 职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策 职业性健康体检属预防性健康体检范筹，是预防医学中的一个重要环节，在职业性下面是小编为大家整理的职业健康存在问题不足之处（13篇）,供大家参考。
篇一：职业健康存在问题不足之处
Word文档职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策
职业性健康体检属预防性健康体检范筹，是预防医学中的一个重要环节，在职业性健康监护中有着非常重要的地位。职业性健康体检包括就业前体检、在岗期间的定期体检、离岗前体检及特定的随访复查体检等方面。一个完整的健康体检外，还需同时对工作场所进行监测以及健康变化状况综合动态分析。职业性健康体检有别于一般的健康性检查，是职业病第二级预防的核心内容，同时，它与第一、三级预防有亲密联系。长期以来，由于体制上的一些缘由，职业性健康体检在部分管理人员的心目中已失去了重要地位，而成为可做不做的一项工作，殊不知在这种心态下，职业危害已给作业人员及相关企事业单位造成了巨大的危害，部分作业人员健康状况严峻低下，企事业单位工作效率减低，员工与单位冲突加重，单位相关医疗费用增加，使企事业单位背上了沉重的包袱。2021年5月1日，《中华人民共和国职业病防治法》正式颁布施行，说明国家对预防医学非常重视，提到了法律的高度。为此，搞好职业病的防治和预防性健康监护，是我们从事职业病防治的医疗卫生人员义不容辞的责任。为进一步搞好职业性体检工作，本文就日常职业性体检中的一些有关问题提出自己的看法，以供同事们参考。
1体检表内容设计应全面、针对性强
体检表是接触有毒有害作业人员健康监护档案记录和基础资料的凭据。卫生部已制定有统一的职业性体检表，但使用起来有肯定的困难。
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我们建议有关专业机构召集专业技术人员，依不同职业危害因素的致病特点分别设计，突出表明各自应了解的主诉症状、体征及应检查的内容、项目，经有关专家学者认可，统一印制样张分发各地复制使用。力求不同作业人员的体检表所列内容及检查项目符合职业危害因素致病特点。可按病种或职业病范围来考虑支配。如：粉尘作业工人体检表、接触毒物作业工人体检表、物理因素作业工人体检表等，这样，在进行职业性健康体检时，才能有针对性、重点性，避开铺张，也更大可能地对后一步职业病诊断供应牢靠依据。
2填写体检表应仔细、规范、精确
体检过程中，常规程序为：问、望、触、听4个步骤。对症状及体征的描写应精确
、规范，可用数字或符号表示。检查者常予习惯用法代替，则不同检查者不同习惯造成记录符号五花八门，如“”、“/”、“（-）”、“（+）”、“0”或用文字示意。如“阴性”、“阳性”、“无”等。如体检中发觉特别，又因表格空栏大小，难以进一步描述，而仅以“可闻啰音”、“心律不齐”、“可闻杂音”等语意欠准确的词语来表达，个别检查者还由于重视不够，对一些较重要的内容如时间、既往职业史、诊治状况等顺手填写或未填写。这样，就造成最终出详细检结果报告时的难度增加，甚至不精确
的体检结果。为使填表符号、文字表达规范，便于体检结果的筛选、争论及资料的整理统计，建议在统一设计体检表的同时，规定留意事项、记录符号、数字、文字及记录方式，这样就便于管理，提高工作效率，力求检查结果的精确
性、权威性。
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3坚持正规的系列化周期性检
职业健康体检应包含就业前体检、变业后的周期性体检离岗前体检及对疑诊、确诊的患者进行随访简单体检等多方面。由于职业卫生宣扬不够，执法监督缺乏力度，加上部分厂矿企业领导重视不足及企业经济不景气，职业健康体检工作开展不尽如人意，很多企业多年未进行过职业性健康体检，这无疑给准时发觉职业禁忌证带来较大困难，无法达到职业健康监护目的。而一旦发生职业危害，形成职业病，又给企业增加了更重的负担，造成企业内部的不稳定，甚至造成社会的不稳定。因此，加强职业卫生的宣扬训练，提高职工的职业病预防意识是非常必要的。职业病防治机构及卫生监督执法机构应加大工作力度，以《职业病防治法》为基本要求，对企业开展常年不懈的宣教工作，使职业性健康监护工作落到实处。
4统一医学检查规范、体检结果筛选取标准
职业性体检是医学检查的重要内容，其检查质量是否有保证，能否达到既定目的，都有赖于医学检查技术规范。更不能意气用事、心情化体检，要有仔细负责的工作态度。在进行体检结果筛选时，要按统一制定的标准仔细执行，对职业危害造成的损伤要与一般疾病相鉴别，可成立相应在考评机构，做到制度化、常常化，必要时托付权威专业机构详细拟定有关标准，并经有关专家审定后施行。
5对体检人员进行专业培训，确保体检质量
职业性健康体检是一项专业性、技术性很强的工作，需要把握职业卫生的基本学问，也要具备常见的职业病检查、诊断和鉴别诊断及其治
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疗等职业医学的基本技能。有职业健康体检资的医疗机构要对医务人员进行必要的专业培训学习和职业病临床实践，邀请有丰富职业卫生工作阅历的专家讲课，不断提高医务人员的业务技术水平和推断力量，从而保证服务质量，达到健康监护的目的。
6周期性体检力争与作业场所监测同步
在对企业职工进行体检时应依据其不同职业危害及相应特点进行支配，同时应争取对其作业场所进行同步监测，这是符合劳动卫生学的观点的。但在实际工作中，由于多方缘由，同步监测往往未进行，而多侧重于职工的个体健康检查和健康评定，这样，又造成了新的误差，对劳动卫生学调查有较大影响，更不能进行全面的统计分析，以致不同程度忽视了准时识别人群可能受到各种特异性和非特异性影响以及劳动卫生评价，健康监护工作也大打折扣，职业病三级预防工作也就不能圆满完成。建议实行相应对策，建立正常的劳动卫生管理规章及有关技术规范，使职业医学检查工作能正常运行，进而达到预防职业病，爱护劳动力和促进生产进展的既定目的。（王新
李玲）
篇二：职业健康存在问题不足之处
诸城市职业健康监管存在的问题及对策今年以来，诸城市将职业健康安全监管作为安全监管的重点之一，安监部门专门成立了职业健康中队，加大监管力度，全面加强职业健康安全监管，取得了一定成效，但检查中发现，作业场所职业健康监管存在着诸多共性问题，安全形势不容乐观。
一、全市职业健康安全监管工作面上存在的问题
（一）企业主安全意识不强。多数企业主只顾追求经济效益，在职业健康安全方面投入不足。多数企业没有职业健康安全设施，劳动环境不达标，没有为从业人员提供合格的防护用品，少数配备的企业对劳动防护用品的管理也不到位，少数从业人员自备的简易劳动防护用品不能有效防范职业危害。
（二）企业主体责任不落实。多数企业没有设置或指定职业健康安全管理机构，没有配备专职或兼职的职业健康安全管理人员，也没有建立职业危害防治制度和操作规程。
（三）从业人员自我防护意识淡漠。相当多的从业人员职业健康安全知识匮乏，没有自我防护意识，绝大多数从业人员在没有任何劳动防护的环境下工作。一些从业人员作业时不能做到正确佩戴和使用，除了应付内外检查之外，基本不佩戴劳动防护用品，有的从业人员认
为佩戴劳动防护用品会给工作带来不便，影响呼吸，易产生其他负面影响等等。
（四）企业申报检测工作不到位。多数企业对职业危害因素申报变更备案及检测工作不重视，迟迟不进行申报和检测。
（五）职业健康安全培训缺失。多数企业主要负责人、职业健康管理人员未按照规定接受职业健康培训，未按规定组织从业人员进行职业健康安全培训教育，没有进行上岗前、工作中、离岗后的健康体检，没有建立职业健康监护档案。
（六）企业未履行职业危害告知义务。多数企业与从业人员签订劳动合同时，未将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知;未在企业的醒目位置设置公告栏，告知有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果;未在产生职业危害的岗位设置安全警示标志和中文警示说明等等。
二、抓好职业健康安全监管工作的主要对策和建议
（一）大力开展宣传教育培训工作，提升全民职业危害防治意识。一是加强职业健康宣传力度。把学习贯彻《职业病防治法》与贯彻落实《国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》（国发〔2011〕40号）结合起来，采取切实可行的措施，做到有计划、有方案、有总结，努力营造职业健康政府大力倡导、全民广泛支持、职工自觉参与的良好社会氛围。二是强化职业健康培训工作。抓好用人单位主要负责人、职业健康管理人员以及职业病危害严重岗位劳动者的学习培训，加强对劳动者上岗前、在岗期间的职业健康培训，扩大职业健康培训的覆盖面，通过培训，进一步提高从业人员的职业健康意识和自我防护水平。三是典型引导，示范带动。在每个镇街、有关单位选择2-3家安全生产基础较好的企业作为典型，进行重点培育和辅导，对照职业健康管理体系要求，持续改进，不断提高，适时召开现场会，以典型示范带动工作，培育一批管理上水平，企业上档次，职业危害零伤害，基本达到职业健康管理体系要求的企业，切实提升企业职业健康管理水平。
（二）大力开展职业危害申报、检测等工作，夯实职业健康监管基础。一是摸清职业危害企业底数，建立动态数据库。在全市内开展职业健康调查摸底工作。督促各镇街进一步摸清辖内职业危害企业的底数，并做好统计、汇总和上报工作，建立和完善职业危害企业动态数据库，提高工作的针对性和有效性。二是督促指导企业做好职业危害申报工作。以木器加工、食品冷藏、机械铸造、服装纺织、印刷、危化品等行业和使用高毒物品企业作为申报重点，督促指导企业如实申报作业场所职业危害。三是督促指导企业做好职业危害检测监工作。
要求企业按照相关规定，对作业场所职业危害因素进行日常监测，并聘请技术服务机构开展定期检测，检测结果存入职业卫生档案并公布备案。四是督促企业切实履行职业危害告知义务。督促企业与从业人员签订劳动合同时，将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知;在企业的醒目位置设置公告栏，告知有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果;在产生职业危害的岗位设置安全警示标志和中文警示说明。
（三）开展职业健康监管执法和职业危害专项治理行动，促进企业职业健康主体责任落实。一是开展职业健康监管执法。结合实际制定执法检查计划，明确重点监管企业，对重点监控单位每月检查不少于一次；依托技术服务机构对辖区内职业危害严重的企业进行全覆盖检查，对企业作业现场职业危害状况实施有效监管，促使企业履行职业危害防治主体责任的落实。二是开展职业危害专项治理。在全市范围内开展木器加工、食品冷藏、机械铸造、服装纺织、印刷、危化品等行业职业危害治理专项工作。督促用人单位革新技术，更新设备，加快防尘防毒设施技术改造，设立专门机构和管理人员，健全职业危害防治制度和操作规程，建立职业健康管理长效机制，预防、控制和减少职业病危害。对不符合职业健康条件的，责令限期整改，经整改
仍达不到要求的，提请市人民政府依法予以关闭。三是落实职业健康监管的部门联动机制。建立和完善由政府牵头，安监、卫生、环保、人社、工会等部门参加的职业健康监管工作联席会议制度，建立信息共享和重大问题定期沟通磋商机制，定期召开联席会议，适时组织联合检查，推动职业病预防工作由单一部门执法向联合部门执法、由突击性检查向经常性工作转变。
篇三：职业健康存在问题不足之处
职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策职业性健康体检属预防性健康体检范筹，是预防医学中的一个重要环节，在职业性健康监护中有着十分重要的地位。职业性健康体检包括就业前体检、在岗期间的定期体检、离岗前体检及特定的随访复查体检等方面。一个完整的健康体检外，还需同时对工作场所进行监测以及健康变化状况综合动态分析。职业性健康体检有别于一般的健康性检查，是职业病第二级预防的核心内容，同时，它与第一、三级预防有密切联系。长期以来，由于体制上的一些原因，职业性健康体检在部分管理人员的心目中已失去了重要地位，而成为可做不做的一项工作，殊不知在这种心态下，职业危害已给作业人员及相关企事业单位造成了巨大的危害，部分作业人员健康状况严重低下，企事业单位工作效率减低，员工与单位矛盾加重，单位相关医疗费用增加，使企事业单位背上了沉重的包袱。2002年5月1日，《中华人民共和国职业病防治法》正式颁布施行，说明国家对预防医学十分重视，提到了法律的高度。为此，搞好职业病的防治和预防性健康监护，是我们从事职业病防治的医疗卫生人员义不容辞的责任。为进一步搞好职业性体检工作，本文就日常职业性体检中的一些有关问题提出自己的看法，以供同事们参考。
1体检表内容设计应全面、针对性强
体检表是接触有毒有害作业人员健康监护档案记录和基础资料的凭据。卫生部已制定有统一的职业性体检表，但使用起来有一定的困难。我们建议有关专业机构召集专业技术人员，依不同职业危害因素的致病特点分别设计，突出表明各自应了解的主诉症状、体征及应检查的内容、项目，经有关专家学者认可，统一印制样张分发各地复制使用。力求不同作业人员的体检表所列内容及检查项目符合职业危害因素致病特点。可按病种或职业病范围来考虑安排。如：粉尘作业工人体检表、接触毒物作业工人体检表、物理因素作业工人体检表等，这样，在进行职业性健康体检时，才能有针对性、重点性，避免浪费，也更大可能地对后一步职业病诊断提供可靠依据。
2填写体检表应认真、规范、准确
体检过程中，常规程序为：问、望、触、听4个步骤。对症状及体征的描写应准确、规范，可用数字或符号表示。检查者常予习惯用法代替，则不同检查者不同习惯造成记录符号五花八门，如“∫”、“/”、“（-）”、“（+）”、“0”或用文字示意。如“阴性”、“阳性”、“无”等。如体检中发现异常，又因表格空栏大小，难以进一步描述，而仅以“可闻啰音”、“心律不齐”、“可闻杂音”等语意欠确切的词语来表达，个别检查者还由于重视不够，对一些较重要的内容如时间、既往职业史、诊治情况等随手填写或未填写。这样，就造成最终出具体检结果报告时的难度增加，甚至不准确的体检结果。为使填表符号、文字表达规范，便于体检结果的筛选、讨论及资料的整理统计，建议在统一设计体检表的同时，规定注意事项、记录符号、数字、文字及记录方式，这样就便于管理，提高工作效率，力求检查结果的准确性、权威性。
3坚持正规的系列化周期性检
职业健康体检应包含就业前体检、变业后的周期性体检离岗前体检及对疑诊、确诊的患者进行随访复杂体检等多方面。由于职业卫生宣传不够，执法监督缺乏力度，加上部分厂矿企业领导重视不足及企业经济不景气，职业健康体检工作开展不尽如人意，许多企业多年未进行过职业性健康体检，这无疑给及时发现职业禁忌证带来较大困难，无法达到职业健康监护目的。而一旦发生职业危害，形成职业病，又给企业增加了更重的负担，造成企业内部的不稳定，甚至造成社会的不稳定。因此，加强职业卫生的宣传教育，提高职工的职业病预防意识是十分必要的。职业病防治机构及卫生监督执法机构应加大工作力度，以《职业病防治法》为基本要求，对企业开展常年不懈的宣教工作，使职业性健康监护工作落到实处。
4统一医学检查规范、体检结果筛选取标准
职业性体检是医学检查的重要内容，其检查质量是否有保证，能否达到既定目的，都有赖于医学检查技术规范。更不能意气用事、情绪化体检，要有认真负责的工作态度。在进行体检结果筛选时，要按统一制定的标准认真执行，对职业危害造成的损伤要与一般疾病相鉴别，可成立相应在考评机构，做到制度化、经常化，必要时委托权威专业机构具体拟定有关标准，并经有关专家审定后施行。
5对体检人员进行专业培训，确保体检质量
职业性健康体检是一项专业性、技术性很强的工作，需要掌握职业卫生的基本知识，也要具备常见的职业病检查、诊断和鉴别诊断及其治疗等职业医学的基本技能。有职业健康体检资的医疗机构要对医务人员进行必要的专业培训学习和职业病临床实践，邀请有丰富职业卫生工作经验的专家讲课，不断提高医务人员的业务技术水平和判断能力，从而保证服务质量，达到健康监护的目的。
6周期性体检力争与作业场所监测同步
在对企业职工进行体检时应根据其不同职业危害及相应特点进行安排，同时应争取对其作业场所进行同步监测，这是符合劳动卫生学的观点的。但在实际工作中，由于多方原因，同步监测往往未进行，而多侧重于职工的个体健康检查和健康评定，这样，又造成了新的误差，对劳动卫生学调查有较大影响，更不能进行全面的统计分析，以致不同程度忽视了及时识别人群可能受到各种特异性和非特异性影响以及劳动卫生评价，健康监护工作也大打折扣，职业病三级预防工作也就不能圆满完成。建议采取相应对策，建立正常的劳动卫生管理规则及有
关技术规范，使职业医学检查工作能正常运行，进而达到预防职业病，保护劳动力和促进生产发展的既定目的。（王新李玲）
篇四：职业健康存在问题不足之处
职业健康安全管理体系运行中存在的主要问题及措施目前职业安康安全治理体系运行中存在的主要问题
思想熟悉不到位，全员参加程度不高。主要表现为一些企业治理层及员工对体系建立意义熟悉不深刻，对体系文件理解不透彻，对体系运行监管不严格，致使政令不畅、执行不力，体系运行状况不佳，持续改良效果不太抱负。
文件编写脱离实际，对工作指导作用不大。一些企业的体系文件框架虽然已构建起来，对工作流程、岗位职责、应急响应等环节进展了标准要求，但从体系运行效果来看，存有职责界定不详细、治理权限不清楚、规章制度可操作性不强等问题，导致标准文件执行效果不够抱负，体系运行存在偏差，标准化、标准化治理水平较低。
内容更新不准时，缺乏动态治理意识。职业安康安全治理体系是自我监视、自我发觉、自我完善的动态科学治理体系。企业只有依据实际，准时更新，才能确保体系得到持续改良。企业若缺乏动态治理意识，机械地更换日期而不变更内容，就会影响体系的运行质量。
对内审人员治理不到位，缺乏行之有效的鼓励机制。主要表现在一些企业的内审人员素养参差不齐，内审队伍不稳定，人员更换频繁，缺乏对内审工作的绩效考核，或考核内容不切实际，致使内审人员工作乐观性不
高。
推动职业安康安全治理体系持续有效运行的详细措施
强化培训，提高熟悉，深入做好职业安康安全治理体系的宣传贯彻工作。一是加强全员体系文件培训。多年来，一些烟草企业已形成了固有的安全治理运行模式，员工也形成了惯性思维。在治理科学、理论严谨的职业安康安全治理体系面前，员工务必要转变观念，打破思维定式，消退疑虑，增加信念，全力推动体系的宣贯工作。同时，企业要通过体系内审、治理评审及外部监审的时机，加强体系实践培训，提高全员对体系的熟悉与理解。二是强化重点岗位人员专业技能培训。对与职业安康安全治理体系直接相关的岗位人员、特别工种，如保管员、驾驶员、保安、电工等，要开展有针对性的培训。每次培训都要有具体的培训方案，严格按方案组织实施，并实行口试、笔试、实际操作等多种形式对培训效果进展检验，以到达提高重点岗位人员专业技能水平的目的。
深入调研，细心筹划，仔细做好职业安康安全治理体系文件的日常治理工作。文件是保证体系有效运行、掌握职业安康安全风险、持续改良体系绩效必不行少的依据，是体系运行的前提和根底。假如企业的治理体系文件不精确、不完善，则有可能造成体系运行失效，或使体系运行工作本钱增加，影响体系的实施效果。因此，企业务必要把体系文件治理放在重要位置，仔细做好日常治理工作。同时，企业要充分结合自身实际，对企业规模、危害因素、技术工艺、职工素养等进展科学细致的分析，建立易于
执行、务实高效的文件体系构架。在体系框架建立中，企业决不能偏信询问机构，好高骛远，务必要沉下心、躬下身，深入摸索，细化文件编订根底工作，强化文件修订评审工作，建立起一套简洁高效的治理体系文件。
狠抓落实，强化监管，全面做好职业安康安全治理体系的运行掌握。运行掌握是组织根据体系目标、指标及有关程序掌握治理体系运转的一种有效方式，它严格规定了体系运行与企业活动的行为标准，是企业消退隐患、避开事故、保证体系持续有效运行的关键。抓好体系运行治理，务必要有的放矢、突出重点，努力做好以下两点工作：
一是做好危急源辨识、评价，强化风险掌握。危急源是职业安康安全治理体系的核心，危急源辨识、评价是职业安康安全治理体系其他各要素的治理依据。企业首先要严格根据危急源辨识、风险评价工作程序，细化作业活动和场所。其次要确定各作业活动及场所的危急源。危急源辨识过程中，企业要坚持“横向到边、纵向究竟、不留死角”的原则，辨识范围要掩盖组织设计、生产、销售的全过程，要考虑到作业场所中的全部人员、全部活动、全部设施。再次要对风险进展定性或定量评价，确定风险的危急、危害程度，制定掌握措施。另外，要强化危急源的动态治理，做好危急源辨识与评价更新工作。
二是加大检查力度，仔细落实整改，不断提高体系运行绩效。企业要通过检查、监视等治理手段，以及检测、检验等技术手段，对体系运行中的各种特性进展常规或特别规的监控。对于商业企业而言，要着重对卷烟
仓库、配电室、打码间、车辆、锅炉等进展隐患排查，强化安全检查力度和频率，加强警卫治理，增加警卫数量、增设巡逻点位、增置戒备器具，使“人防”与“技防”严密结合，确保企业各项经营活动安全运行。
全面考核，绩效治理，仔细抓好职业安康安全治理体系内审队伍建立。职业安康安全治理体系内审员是治理层与基层沟通的纽带，是体系持续运行的监管者，是第三方监视审核的联络员，在整个体系运行中起着关键作用。因此，提升体系内审员的综合素养，加强体系内审队伍建立，是确保体系持续有效运行的重要环节。企业要建立起一整套内审员培训打算与方案，使之深入理解体系文件，了解安全生产相关法律、法规，熟识本单位的治理机制和安全治理根本状况，具备丰富的专业学问、过硬的治理技能和良好的沟通协调力量。同时，企业还要对内审员加强考核，实行绩效治理，从而激发内审员参加体系建立的热忱，使其真正以优化体系治理为己任，促进企业综合治理水平不断提升。
篇五：职业健康存在问题不足之处
职业病防治存在的困难问题及建议职业病防治面临四方面困难问题，亟待关注。
一是职业病防治缺少政策推动。经过调研发现，企业均在开展职业病防治，但是防治开展情况参差不齐。企业职业病防治需要连续投入，每年的费用集中在作业场所职业危害因素检测、员工职业健康查体、职工培训、作业场所防护设施、设备养护等方面，一定程度增加了企业负担。加之部分企业对职业病危害认识不足，法律意识淡薄，职业卫生管理持续性不强，处于经济、意识等原因，在职业卫生技术服务费用方面投入有限，趋于应付检查，企业职业病防治亟需政策扶持推动。
二是职业病监测、鉴定等工作体系仍需完善。经过调研发现，对于一些流动性强的工作及混岗工作健康监护难度大；一些职业病发病潜伏期长，期间劳动者工作单位也发生了变化，一旦得病，难于得到用人单位的承认；对于职业病赔偿标准主要依据为《工伤保险条例》，没有针对职业病医疗、康复的专项赔偿标准，职业病赔偿标准亟待进一步细化。
三是职业卫生监管缺乏专业力量。经过调研发现，《中华人民共和国职业病防治法》为职业病防治工作开展参考的主要法律依据，但是现行职业病监管体系有待完善，缺乏专业执法力量，执法力量不足，一定
程度影响了职业病防治工作的开展。
四是基层职业病防治服务机构建设存在难度。经过调研发现，基层职业卫生技术服务力量仍然较为薄弱，职业健康检查等机构建设面临着“专业人才缺乏”等困难问题。《职业健康检查管理办法》、《职业健康检查质量控制规范（试行）》对职业健康检查机构的设立提出了明确要求，要求职业健康检查机构应持有《医疗机构执业许可证》，涉及放射检查项目的还应持有《放射诊疗许可证》，技术负责人、质量负责人应为本医疗机构在册的执业医师、具有副高级以上卫生专业临床技术职务任职资格、熟悉职业病诊断相关法律法规、标准技术规范，还应开展外出职业健康检查，具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件。但是，经过调研得知，一些有意愿申请职业健康检查的医疗机构在专业医师配备等方面与要求存在距离，且职业健康检查仪器、设备、专用车辆配备，有一定资金压力，导致申请计划搁浅。
针对以上问题，基层建议：一是健全完善职业病防治工作评价机制，对于职业病工作好的单位、企业给予一定扶持；二是加快出台职业病医疗康复专项赔偿标准，进一步完善职业病监测、鉴定等工作体系；三是加快推动机构改革，落实职业病防治监管责任，充实基层职业病防治监管力量；四是建设区域职业病防治中心，落实各级在人员配备、资金投入等方面的责任，提升基层职业病防治水平。
篇六：职业健康存在问题不足之处
职业健康管理存在问题整改、纠正措施、预防措施1、问题整改
施工中，项目工程部对整个现场的职业健康安全工作进行检查、监测，发现不符合及时纠正，必要时会同技术部门采取纠正和预防措施。
2、数据分析
(1)项目工程部门通过检查记录、报表、事故报告、考核结果、顾客和相关方投诉与反馈、检测报告、不合格通知单、不符合项通知单、内外审核报告等已有的资料进行职业健康安全情况的数据收集。并填写不合格记录台帐。
(2)项目工程部门对职业健康安全目标指标、管理绩效、顾客反馈意见、过程监视结果、社会媒体反映等方面的数据或信息，采用调查表、排列图、因果图、关联图、系统图、控制图、分层法、散布图等统计技术随时进行分析，或专题分析会；
(3)项目工程部门通过分析，组织有关人员针对未满足规定要求或未达到预期效果方面，提出在施工过程、提供的产品和行政管理中的改进要求，以便编制、实施、验证纠正措施和预防措施;发生以下情况之一时，应由责任部门进行评审：
1)局总部组织的定期或不定期检查发现的重复发生3次的不符合项时;2)职业健康安全目标指标未达到预定目标时；
3)过程监视结果发现的重复发生3次的不符合项时；
4)地方政府有关部门或社会媒体反映的职业健康安全事项;
5)项目经理部自查发现的重复发生3次的轻微不合格/不符合项；
6)在内部和外部检查中发现的严重不符合项、重大安全事故时；
7)由内部审核组长确定的不符合项，不能采取纠正的已发生的不符合项；
8)内部审核分析发现的共性问题和外部审核指定的不符合项。
3、纠正措施
(1)原因分析后，有关人员对采取纠正措施的需求进行评审;(2)技术部负责组织编制纠正措施,项目总工审批纠正措施;(3)工程部负责组织实施、验证纠正措施。
4、预防措施
(1)通过以下方面发现潜在不合格、潜在不符合项：
1)顾客抱怨反映出可能影响健康安全的事项；
2)相关方反映出可能影响健康安全的事项;3)地方政府有关部门或社会媒体反映可能影响健康安全的事项;4)内部发现的可能影响健康安全的事项;5)目标指标达到预定要求时,尚有可能影响目标完成的薄弱环节或事项;6)过去的教训和不足。
(2)工程部门通过专题分析会确定潜在可能影响健康安全事项的原因;1)工程部门对采取预防措施的需求进行评审;2)技术部门负责组织编制预防措施,由项目总工审批预防措施,3)工程部门负责组织实施、验证预防措施。
5、工程部门负责保持采取纠正措施、预防措施结果记录并报局工程项目管理部1份。
6、执行纠正措施、预防措施引起项目相关文件的更改,由技术部门负责评审,并对相关文件进行更改。
篇七：职业健康存在问题不足之处
职业性健康体检的注意事项存在不足及对策集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策
职业性健康体检属预防性健康体检范筹，是预防医学中的一个重要环节，在职业性健康监护中有着十分重要的地位。职业性健康体检包括就业前体检、在岗期间的定期体检、离岗前体检及特定的随访复查体检等方面。一个完整的健康体检外，还需同时对工作场所进行监测以及健康变化状况综合动态分析。职业性健康体检有别于一般的健康性检查，是职业病第二级预防的核心内容，同时，它与第一、三级预防有密切联系。长期以来，由于体制上的一些原因，职业性健康体检在部分管理人员的心目中已失去了重要地位，而成为可做不做的一项工作，殊不知在这种心态下，职业危害已给作业人员及相关企事业单位造成了巨大的危害，部分作业人员健康状况严重低下，企事业单位工作效率减低，员工与单位矛盾加重，单位相关医疗费用增加，使企事业单位背上了沉重的包袱。2002年5月1日，《中华人民共和国职业病防治法》正式颁布施行，说明国家对预防医学十分重视，提到了法律的高度。为此，搞好职业病的防治和预防性健康监护，是我们从事职业病防治的医疗卫生人员义不容辞的责任。为进一步搞好职业性体检工作，本文就日常职业性体检中的一些有关问题提出自己的看法，以供同事们参考。
1体检表内容设计应全面、针对性强
体检表是接触有毒有害作业人员健康监护档案记录和基础资料的凭据。
卫生部已制定有统一的职业性体检表，但使用起来有一定的困难。我们建议有关专业机构召集专业技术人员，依不同职业危害因素的致病特点分别设计，突出表明各自应了解的主诉症状、体征及应检查的内容、项目，经有关专家学者认可，统一印制样张分发各地复制使用。力求不同作业人员的体检表所列内容及检查项目符合职业危害因素致病特点。可按病种或职业病范围来考虑安排。如：粉尘作业工人体检表、接触毒物作业工人体检表、物理因素作业工人体检表等，这样，在进行职业性健康体检时，才能有针对性、重点性，避免浪费，也更大可能地对后一步职业病诊断提供可靠依据。
2填写体检表应认真、规范、准确
体检过程中，常规程序为：问、望、触、听4个步骤。对症状及体征的描写应准确、规范，可用数字或符号表示。检查者常予习惯用法代替，则不同检查者不同习惯造成记录符号五花八门，如“∫”、“/”、“（-）”、“（+）”、“0”或用文字示意。如“阴性”、“阳性”、“无”等。如体检中发现异常，又因表格空栏大小，难以进一步描述，而仅以“可闻啰音”、“心律不齐”、“可闻杂音”等语意欠确切的词语来表达，个别检查者还由于重视不够，对一些较重要的内容如时间、既往职业史、诊治情况等随手填写或未填写。这样，就造成最终出具体检结果报告时的难度增加，甚至不准确的体检结果。为使填表符号、文字表达规范，便于体检结果的筛选、讨论及资料的整理统计，建议在统
一设计体检表的同时，规定注意事项、记录符号、数字、文字及记录方式，这样就便于管理，提高工作效率，力求检查结果的准确性、权威性。
3坚持正规的系列化周期性检
职业健康体检应包含就业前体检、变业后的周期性体检离岗前体检及对疑诊、确诊的患者进行随访复杂体检等多方面。由于职业卫生宣传不够，执法监督缺乏力度，加上部分厂矿企业领导重视不足及企业经济不景气，职业健康体检工作开展不尽如人意，许多企业多年未进行过职业性健康体检，这无疑给及时发现职业禁忌证带来较大困难，无法达到职业健康监护目的。而一旦发生职业危害，形成职业病，又给企业增加了更重的负担，造成企业内部的不稳定，甚至造成社会的不稳定。因此，加强职业卫生的宣传教育，提高职工的职业病预防意识是十分必要的。职业病防治机构及卫生监督执法机构应加大工作力度，以《职业病防治法》为基本要求，对企业开展常年不懈的宣教工作，使职业性健康监护工作落到实处。
4统一医学检查规范、体检结果筛选取标准
职业性体检是医学检查的重要内容，其检查质量是否有保证，能否达到既定目的，都有赖于医学检查技术规范。更不能意气用事、情绪化体
检，要有认真负责的工作态度。在进行体检结果筛选时，要按统一制定的标准认真执行，对职业危害造成的损伤要与一般疾病相鉴别，可成立相应在考评机构，做到制度化、经常化，必要时委托权威专业机构具体拟定有关标准，并经有关专家审定后施行。
5对体检人员进行专业培训，确保体检质量
职业性健康体检是一项专业性、技术性很强的工作，需要掌握职业卫生的基本知识，也要具备常见的职业病检查、诊断和鉴别诊断及其治疗等职业医学的基本技能。有职业健康体检资的医疗机构要对医务人员进行必要的专业培训学习和职业病临床实践，邀请有丰富职业卫生工作经验的专家讲课，不断提高医务人员的业务技术水平和判断能力，从而保证服务质量，达到健康监护的目的。
6周期性体检力争与作业场所监测同步
在对企业职工进行体检时应根据其不同职业危害及相应特点进行安排，同时应争取对其作业场所进行同步监测，这是符合劳动卫生学的观点的。但在实际工作中，由于多方原因，同步监测往往未进行，而多侧重于职工的个体健康检查和健康评定，这样，又造成了新的误差，对劳动卫生学调查有较大影响，更不能进行全面的统计分析，以致不同程度忽视了及时识别人群可能受到各种特异性和非特异性影响以及劳动卫生评
价，健康监护工作也大打折扣，职业病三级预防工作也就不能圆满完成。建议采取相应对策，建立正常的劳动卫生管理规则及有关技术规范，使职业医学检查工作能正常运行，进而达到预防职业病，保护劳动力和促进生产发展的既定目的。（王新李玲）
篇八：职业健康存在问题不足之处
致力于打造高品质文档浅析我国企业职业健康教育存在的问题及对策
摘要：随着改革开放和科学革命的进行，我国工业获得了前所未有的发展，大量的青壮年涌入工厂，成为第二产业和第三产业的主力军，物质生活不断得到改善，但部分劳动者因工作环境的原因而患上恶疾，有的甚至影响到生命安全。因此，如何预防职业病的发生是保障员工生命权利的根本所在，而职业健康教育则是职业病防治工作的重中之重。
关键词：职业病;问题及对策;职业健康教育
人类是实现社会发展的主体，人的一生当中有三分之二的时间都投入到生产活动，因社会分工的出现致使劳动者的工作环境、生产对象等存在较大差异，但无论是脑力劳动者还是体力劳动者都必须面对自己的工作环境。工作环境的好坏与劳动者身体和心理的健康状况密不可分，所以做好职业健康教育工作是减少职业病发病率和死亡率的有效途径。
一、现阶段我国企业职业健康教育现状
职业病，顾名思义是由于劳动者在劳动过程中接触有害因素而引起的一种疾病，这也意味着如果劳动者可以接受全面的正规的职业健康教育，可以有效的避免职业病的发生。从劳动者方面来看，虽然我国社会生产能力与改革开放前相比已有很大进步，但从整体发展状况来看，我国劳动者素质依然偏低，尤其是从事体力劳动者，他们长期处于恶劣的工作环境中，忽略了自身的健康状况，对职业病的防治与救治工作是一知半解，有的甚至不以为然;从企业方面来讲，大型企业尤其是国企可以获得国家对其进行职业健康教育工作上的资金支持，但对中小型企业来讲，由于资源的缺乏，职业健康教育工作无法顺利展开，导致大多数的企业员工和流动工作人员接受正规的职业健康教育;从经济发展模式来讲，我国经济发展由传统的粗放型向集约型转化，从事重工业的员工数量正逐年减少，传统的职业病的发病率和死亡率也相应的降低，但由员工心理因素所导致的非特定环境所引发的职业疾病的发病率却与日俱增;
二、企业开展职业健康教育的必然性和重要性
《中华人民共和国职业病防治法》要求，在职业病的处理问题上要预防为主，防治结合。从目前来看，该项工作还有待遇改进和提高。据有关数据显示，近几年我国每年因职业病引发的事故平均达到20起，给国家和人民造成了严重的经济损失和精神伤害。加强职业健康教育工作是减少职业病发病率的关键所在，所以，企业科学有效的进行职业健康教育势在必行。
(1)加强职业健康教育是切断职业危害来源的重要举措
企业是职业健康教育工作的主体，，他们在开展职业健康教育工作中起着不可替代的作用。企业不仅要重视员工的劳动技能，还要加强对劳动者生产安全的重视，其中包含着职业病的防治。企业开展职业健康教育可以加深职工对职业病的认知，了解工作环境中存在的有害物质，掌握如何避免与其接触的方法或降低接触的频率，使员工学会采用科学的方法保护自身安全，从而消除员工对职业病的盲目恐惧，降低了职业病发病率，切断了发病源。
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(2)职业健康教育体现了科学发展观以人为本的本质要求
我国是人口大国，劳动力资源丰富，工业和第三产业发展速度较快，这意味着患有职业病的劳动者数量众多。职业病涉及各行各业，大多数职业病在短期内无法完全治愈。对于患者来讲，病痛会伴随其一生，严重影响了个人和家庭的发展，阻碍了社会和国家的全面发展。职业健康管理工作是降低职业病发病率的前提，是维护广大劳动者人身权利的重要体现，也是落实科学发展观以人为本的本质要求。
三、解决我国企业职业健康教育工作中存在问题的方法
(1)加大职业健康教育工作财政支持
顺利开展职业健康教育工作必须要有财力的支持和投入，因此国家各级政府和卫生部门要加大该项工作的经费投资，保障职业健康教育工作的顺利进行，尤其是对中小企业等民办企业的资金支持，为保证资金的专项专用，政府部门要加强对获得资金补助企业的监督，司法部门要严格执法不可徇私舞弊，时刻维护好员工的切身利益。经费问题的解决，为企业进行职业健康教育保驾护航。
(2)强化企业职业健康教育者的专业知识培训
做好企业职业健康教育工作的关键在职业健康教育者，他们是理论知识的承担着和传授者。因此，企业要重视对企业卫生骨干的理论培训工作，充分利用上级组织机构的协调组织作用，积极寻求专业技术的支持，组织企业内部技术人员进行有计划、有重点地学习卫生和理论知识，提高业务水平。
我国不同区域之间的不同行业发展步伐不一致，职工文化修养和职业特点等也存在有较大的差异，因此职业健康教育要本着实事求是的原则，突出所属企业生产的特点，尤其要考虑员工的文化素质和理解能力，不可死板硬套。近年来，我国白领阶层力量逐渐突起，虽然大多数是企业的管理者，但由于特殊的工作环境和日渐激烈的竞争，他们的身体和心理健康不容乐观。因此，职业健康教育工作必须将他们纳入其中。
做好职业病的预防和防治工作，必须首先开展职业健康教育，它一方面可以促使劳动者建立了预防职业病的卫生知识，另一方面保障了已患有职业病劳动者运用法律维护合法权益的法律意识，维护了我国劳动者享有健康的权利和劳动的义务，实现了个人自由全面的发展，这是全面建成小康社会，实现中华民族伟大复兴的根本目的。
参考文献：
[1]魏雪春.健康教育在职业人群中的运用[J].医学信息，20XX(9).
[2]中国健康教育协会企业分会.职业与健康促进[M].中国协和医科大学出版社，20XX.
篇九：职业健康存在问题不足之处
职业健康监护在基层工作中存在的问题和建议作者：
魏春龙
来源：《中外医疗》2011年第31期
魏春龙
(江苏省南京市疾控中心金山医院
南京210042)
【摘要】
目的探讨职业健康监护在基层工作中存在的问题,提高职业健康监护在基层的工作质量。方法
分析基层实际工作中遇到的问题,提出相应的解决办法和建议。结果
职业健康监护方法的颁布及其资料的适当改进可进一步提高健康监护质量,对职业病防治工作的健康发展起到了促进作用。结论
职业健康监护工作者、用人单位、作业人员应共同努力,做好基层职业健康监护工作。
【关键词】
职业健康监护
基层
问题
【中图分类号】R13【文献标识码】A
【文章编号】1674-0742(2011)11(a)-0147-01近年来,随着工业经济的迅速发展,各种职业病的发病率也日益增高。为此2002年5月1日《职业病防治法》和《职业病健康监护管理办法》等有关职业病防治法规的实施,职业病健康监护工作纳入了法制管理的轨道。职业健康监护是为了及时有效的发现劳动者的健康损害,旨在检索和发现职业危害易感人群;评价劳动者健康变化与职业病危害因素的关系;能够及时发现、诊断劳动者职业病,从而及时治疗或安置职业病人。但是在具体实施的过程中,仍然普遍存在着各种各样的问题,因此应当加大职业健康监护的工作力度,预防和控制职业危害及降低职业病的发病率,已成为我们安监和疾病预防工作的重中之重[1]。2010年职业健康监护的监督职能已从卫生监督划给了安监,且目前的健康监护是由安监负责,本文根据安监介入以及基层工作中的体会对当前职业健康监护工作涉及用人单位、劳动者、卫生负责技术服务等方面存在问题进行分析探讨,提出改进建议。
1存在问题
1.1用人单位方面
用人单位对产生的职业危害应承担法律责任认识不清,尤其是基层乡镇企业、民营企业、个体企业,这些单位规模小、设备差、管理乱,致使工作环境恶劣,最易导致职业危害常有发生。部分企业既不能履行安监部门执法监督的义务,又不能根据企业自身的要求建立和完善内部管理体制,甚至对监督管理部门提出的整改意见不能及时实施整改措施落实不到位,从而导致劳动者健康权益得不到保障[2]。有些用人单位为了降低成本会聘用外来务工人员,雇佣的合同期短,流动性比较大,不能及时有效的记录职业危害程度,健康教育也很难落实,因而增加了职业卫生监督和进一步追踪溯源职业卫生危害的难度。
1.2劳动者方面
劳动者是职业健康监护的权利主体,并且现在用人单位外来农民工较多,并且文化程度普遍较低,劳动者对作业环境中存在的职业危害和潜在危害缺乏认识,而且对职业病基本知识认识不清,再加上不能严格遵守岗位安全卫生操作规程,不重视劳动保护措施使用,从而使得职业危害风
险增加。同时用人单位劳动者对自己在从事有职业危害工作中应该享有的法律权利认识不够,更不懂得如何使用、维护自己的合法权利,致使自己合法利益得不到有效保障。
1.3卫生负责技术服务
由于各基层单位重监督轻服务,且疾病控制中心职业健康体检科年龄层次偏大,所以急需增加年轻专业技术人员。在仪器设备方面,由于国家卫生部的疾病预防控制中心中没有健康体检工作,所以各基层领导对健康体检的仪器建设也没有相应的资金投入,并且各地区的情况不尽相同。
2对策及建议
(1)加强宣传教育:进一步加强贯彻落实《职业病防治法》,强化法制观念。因为职业健康监护是一项长期持久的系统工程,应当让劳动者和用人单位认识职业病防治的紧迫性、重要性。用人单位有责任有义务对从事接触职业病危害因素的劳动者参加上岗前职业健康监护教育、在岗期间和离岗时职业健康检查,并将检查结果如实告知劳动者,使劳动者职业健康监护的合法权益得到保障。而不能以牺牲劳动者的身体健康为代价片面追求经济效益。对于用人单位未组织劳动者参加职业健康检查者,将给予相应处罚[4]。(2)进一步完善监督执法体系:对于职业健康监护的执法监督部门要以科学为依据,以法律为准绳,加强执法力度。对于监督人员应当进行严格的培训,尤其要加强职业安监人员对作业场所、生产工艺等方面知识的培训。(3)增强用人单位的职业病防治观念:用人单位负责人应当自觉遵守《职业病防治法》,明确自己的责任和义务,不能以牺牲劳动者的健康来换取经济利益的增长。所以用人单位一定要对劳动者进行《职业病防治法》的宣传培训,正确处理职业健康监护工作和经济发展的关系,主动开展对劳动者的职业健康监护。(4)加强职业健康教育,增强劳动者自我保护意识:目前,有些用人单位职工素质较低、人员流动性较大,因此作为用人单位要形成一种制度,在职工上岗前要进行相关的职业健康教育和培训,提高有害作业职工的自我保护意识。同时还要充分发动全社会的力量协助用人单位把职业卫生健康监护工作落到实处,更好地为维护广大劳动者的切身利益服务,为经济建设服务。(5)职业健康检查实行信息化管理:安监部门应当强化健康监护资料的信息化管理,使劳动者能够通过网上比较全面的了解职业健康检查的资料以及工作对自己造成的危害。
参考文献
[1]杜小宁,林向华,蔡源源,等.我国职业健康监护工作现状与对策[J].中国公共卫生管理,2008,24(l):14～16.
[2]宗福成,管勤世,安丰霞,等.基层职业健康监护存在问题及处理对策[J].中国农村医学杂志,2010,8(3):71～72.
[3]宋宇,杨敬荣,张贤玉,等.职业健康监护在基层工作中存在的问题和建议[J].现代预防医学,2007,34(19):3706～3707.
[4]高辉,丁顺苗,管勤世,等.基层职业健康监护现状及存在问题[J].中国农村医学杂志,2009,7(3):68～69.
【收稿日期】2011-09-23
篇十：职业健康存在问题不足之处
职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策职业性健康体检属预防性健康体检范筹，是预防医学中的一个重要环节，在职业性健康监护中有着十分重要的地位。职业性健康体检包括就业前体检、在岗期间的定期体检、离岗前体检及特定的随访复查体检等方面。一个完整的健康体检外，还需同时对工作场所进行监测以及健康变化状况综合动态分析。职业性健康体检有别于一般的健康性检查，是职业病第二级预防的核心内容，同时，它与第一、三级预防有密切联系。长期以来，由于体制上的一些原因，职业性健康体检在部分管理人员的心目中已失去了重要地位，而成为可做不做的一项工作，殊不知在这种心态下，职业危害已给作业人员及相关企事业单位造成了巨大的危害，部分作业人员健康状况严重低下，企事业单位工作效率减低，员工与单位矛盾加重，单位相关医疗费用增加，使企事业单位背上了沉重的包袱。2002年5月1日，《中华人民共和国职业病防治法》正式颁布施行，说明国家对预防医学十分重视，提到了法律的高度。为此，搞好职业病的防治和预防性健康监护，是我们从事职业病防治的医疗卫生人员义不容辞的责任。为进一步搞好职业性体检工作，本文就日常职业性体检中的一些有关问题提出自己的看法，以供同事们参考。
1体检表内容设计应全面、针对性强
体检表是接触有毒有害作业人员健康监护档案记录和基础资料的凭据。卫生部已制定有统一的职业性体检表，但使用起来有一定的困难。我们建议有关专业机构召集专业技术人员，依不同职业危害因素的致病特点分别设计，突出表明各自应了解的主诉症状、体征及应检查的内容、项目，经有关专家学者认可，统一印制样张分发各地复制使用。力求不同作业人员的体检表所列内容及检查项目符合职业危害因素致病特点。可按病种或职业病范围来考虑安排。如：粉尘作业工人体检表、接触毒物作业工人体检表、物理因素作业工人体检表等，这样，在进行职业性健康体检时，才能有针对性、重点性，避免浪费，也更大可能地对后一步职业病诊断提供可靠依据。
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2填写体检表应认真、规范、准确
体检过程中，常规程序为：问、望、触、听4个步骤。对症状及体征的描写应准确、规范，可用数字或符号表示。检查者常予习惯用法代替，则不同检查者不同习惯造成记录符号五花八门，如“∫”、“/”、“（-）”、“（+）”、“0”或用文字示意。如“阴性”、“阳性”、“无”等。如体检中发现异常，又因表格空栏大小，难以进一步描述，而仅以“可闻啰音”、“心律不齐”、“可闻杂音”等语意欠确切的词语来表达，个别检查者还由于重视不够，对一些较重要的内容如时间、既往职业史、诊治情况等随手填写或未填写。这样，就造成最终出具体检结果报告时的难度增加，甚至不准确的体检结果。为使填表符号、文字表达规范，便于体检结果的筛选、讨论及资料的整理统计，建议在统一设计体检表的同时，规定注意事项、记录符号、数字、文字及记录方式，这样就便于管理，提高工作效率，力求检查结果的准确性、权威性。
3坚持正规的系列化周期性检
职业健康体检应包含就业前体检、变业后的周期性体检离岗前体检及对疑诊、确诊的患者进行随访复杂体检等多方面。由于职业卫生宣传不够，执法监督缺乏力度，加上部分厂矿企业领导重视不足及企业经济不景气，职业健康体检工作开展不尽如人意，许多企业多年未进行过职业性健康体检，这无疑给及时发现职业禁忌证带来较大困难，无法达到职业健康监护目的。而一旦发生职业危害，形成职业病，又给企业增加了更重的负担，造成企业内部的不稳定，甚至造成社会的不稳定。因此，加强职业卫生的宣传教育，提高职工的职业病预防意识是十分必要的。职业病防治机构及卫生监督执法机构应加大工作力度，以《职业病防治法》为基本要求，对企业开展常年不懈的宣教工作，使职业性健康监护工作落到实处。
4统一医学检查规范、体检结果筛选取标准
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职业性体检是医学检查的重要内容，其检查质量是否有保证，能否达到既定目的，都有赖于医学检查技术规范。更不能意气用事、情绪化体检，要有认真负责的工作态度。在进行体检结果筛选时，要按统一制定的标准认真执行，对职业危害造成的损伤要与一般疾病相鉴别，可成立相应在考评机构，做到制度化、经常化，必要时委托权威专业机构具体拟定有关标准，并经有关专家审定后施行。
5对体检人员进行专业培训，确保体检质量
职业性健康体检是一项专业性、技术性很强的工作，需要掌握职业卫生的基本知识，也要具备常见的职业病检查、诊断和鉴别诊断及其治疗等职业医学的基本技能。有职业健康体检资的医疗机构要对医务人员进行必要的专业培训学习和职业病临床实践，邀请有丰富职业卫生工作经验的专家讲课，不断提高医务人员的业务技术水平和判断能力，从而保证服务质量，达到健康监护的目的。
6周期性体检力争与作业场所监测同步
在对企业职工进行体检时应根据其不同职业危害及相应特点进行安排，同时应争取对其作业场所进行同步监测，这是符合劳动卫生学的观点的。但在实际工作中，由于多方原因，同步监测往往未进行，而多侧重于职工的个体健康检查和健康评定，这样，又造成了新的误差，对劳动卫生学调查有较大影响，更不能进行全面的统计分析，以致不同程度忽视了及时识别人群可能受到各种特异性和非特异性影响以及劳动卫生评价，健康监护工作也大打折扣，职业病三级预防工作也就不能圆满完成。建议采取相应对策，建立正常的劳动卫生管理规则及有关技术规范，使职业医学检查工作能正常运行，进而达到预防职业病，保护劳动力和促进生产发展的既定目的。（王新
李玲）
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篇十一：职业健康存在问题不足之处
诸城市职业健康监管存在的问题及对策今年以来，诸城市将职业健康安全监管作为安全监管的重点之一，安监部门专门成立了职业健康中队，加大监管力度，全面加强职业健康安全监管，取得了一定成效，但检查中发现，作业场所职业健康监管存在着诸多共性问题，安全形势不容乐观。
一、全市职业健康安全监管工作面上存在的问题
（一）企业主安全意识不强。多数企业主只顾追求经济效益，在职业健康安全方面投入不足。多数企业没有职业健康安全设施，劳动环境不达标，没有为从业人员提供合格的防护用品，少数配备的企业对劳动防护用品的管理也不到位，少数从业人员自备的简易劳动防护用品不能有效防范职业危害。
（二）企业主体责任不落实。多数企业没有设置或指定职业健康安全管理机构，没有配备专职或兼职的职业健康安全管理人员，也没有建立职业危害防治制度和操作规程。
（三）从业人员自我防护意识淡漠。相当多的从业人员职业健康安全知识匮乏，没有自我防护意识，绝大多数从业人员在没有任何劳动防护的环境下工作。一些从业人员作业时不能做到正确佩戴和使用，除了应付内外检查之外，基本不佩戴劳动防护用品，有的从业人员认为佩戴劳动防护用品会给工作带来不便，影响呼吸，易产生其他负面影响等等。
（四）企业申报检测工作不到位。多数企业对职业危害因素申报变更备案及检测工作不重视，迟迟不进行申报和检测。
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（五）职业健康安全培训缺失。多数企业主要负责人、职业健康管理人员未按照规定接受职业健康培训，未按规定组织从业人员进行职业健康安全培训教育，没有进行上岗前、工作中、离岗后的健康体检，没有建立职业健康监护档案。
（六）企业未履行职业危害告知义务。多数企业与从业人员签订劳动合同时，未将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知;未在企业的醒目位置设置公告栏，告知有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果;未在产生职业危害的岗位设置安全警示标志和中文警示说明等等。
二、抓好职业健康安全监管工作的主要对策和建议
（一）大力开展宣传教育培训工作，提升全民职业危害防治意识。一是加强职业健康宣传力度。把学习贯彻《职业病防治法》与贯彻落实《国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》（国发〔2011〕40号）结合起来，采取切实可行的措施，做到有计划、有方案、有总结，努力营造职业健康"政府大力倡导、全民广泛支持、职工自觉参与"的良好社会氛围。二是强化职业健康培训工作。抓好用人单位主要负责人、职业健康管理人员以及职业病危害严重岗位劳动者的学习培训，加强对劳动者上岗前、在岗期间的职业健康培训，扩大职业健康培训的覆盖面，通过培训，进一步提高从业人员的职业健康意识和自我防护水平。三是典型引导，示范带动。在每个镇街、有关单位选择2-3家安全生产基础较好的企业作
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为典型，进行重点培育和辅导，对照职业健康管理体系要求，持续改进，不断提高，适时召开现场会，以典型示范带动工作，培育一批管理上水平，企业上档次，职业危害零伤害，基本达到职业健康管理体系要求的企业，切实提升企业职业健康管理水平。
（二）大力开展职业危害申报、检测等工作，夯实职业健康监管基础。一是摸清职业危害企业底数，建立动态数据库。在全市内开展职业健康调查摸底工作。督促各镇街进一步摸清辖内职业危害企业的底数，并做好统计、汇总和上报工作，建立和完善职业危害企业动态数据库，提高工作的针对性和有效性。二是督促指导企业做好职业危害申报工作。以木器加工、食品冷藏、机械铸造、服装纺织、印刷、危化品等行业和使用高毒物品企业作为申报重点，督促指导企业如实申报作业场所职业危害。三是督促指导企业做好职业危害检测监工作。要求企业按照相关规定，对作业场所职业危害因素进行日常监测，并聘请技术服务机构开展定期检测，检测结果存入职业卫生档案并公布备案。四是督促企业切实履行职业危害告知义务。督促企业与从业人员签订劳动合同时，将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知;在企业的醒目位置设置公告栏，告知有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果;在产生职业危害的岗位设置安全警示标志和中文警示说明。
（三）开展职业健康监管执法和职业危害专项治理行动，促进企业职业健康主体责任落实。一是开展职业健康监管执法。结合实际
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制定执法检查计划，明确重点监管企业，对重点监控单位每月检查不少于一次；依托技术服务机构对辖区内职业危害严重的企业进行全覆盖检查，对企业作业现场职业危害状况实施有效监管，促使企业履行职业危害防治主体责任的落实。二是开展职业危害专项治理。在全市范围内开展木器加工、食品冷藏、机械铸造、服装纺织、印刷、危化品等行业职业危害治理专项工作。督促用人单位革新技术，更新设备，加快防尘防毒设施技术改造，设立专门机构和管理人员，健全职业危害防治制度和操作规程，建立职业健康管理长效机制，预防、控制和减少职业病危害。对不符合职业健康条件的，责令限期整改，经整改仍达不到要求的，提请市人民政府依法予以关闭。三是落实职业健康监管的部门联动机制。建立和完善由政府牵头，安监、卫生、环保、人社、工会等部门参加的职业健康监管工作联席会议制度，建立信息共享和重大问题定期沟通磋商机制，定期召开联席会议，适时组织联合检查，推动职业病预防工作由单一部门执法向联合部门执法、由突击性检查向经常性工作转变。
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篇十二：职业健康存在问题不足之处
生产工作中存在哪些对职业健康不利的因素职业健康越来越受到人们的重视，一方面，我国劳动合同法第四十二条规定，从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观看期间的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同。
另一方面，职业病防治法第三十二条规定，对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当根据国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果照实告知劳动者。
1.化学性因素
(1)生产性毒物生产过程中产生的，存在于工作环境空气中的化学物质称为生产性毒物。有的为原料，有的为中间产品，有的为产品。常见的有氯、氨等刺激性气体，一氧化碳、氰化氢等窒息性气体，铅、汞等金属类毒物，苯、二硫化碳等有机溶剂。
(2)生产性粉尘在生产过程中产生的，较长时间悬浮在生产环境空气中的固体微粒，称为生产性粉尘。如矽尘、滑石尘、电焊烟尘、石棉尘、聚氯乙烯粉尘、玻璃纤维尘，腈纶纤维尘
等。
2.物理性因素
(1)特别气象条件高温，如热油泵房、催化剂生产的焙烧岗位、加氢催化剂反应器内操作、夏天进人油罐车或油槽车内作业等;低温，如石蜡成型的冷库。
(2)噪声如来自机械力(固体或液体表面的振动)，气体湍流，电动力及磁动力等。如催化“三机”室、加热炉、高压蒸汽放空、泵、球磨机、粉碎机、机械传送带、电气设备等。
(3)振动如循环压缩机转动;使用风动工具，如锻锤、风锤;电锯、捣固机;研磨作业的砂轮机、铣床、镟床;交通运输工具，如汽车、摩托车、火车等。
(4)电离辐射如工业探伤用的X射线，放射性同位素仪表，如料位计的Y射线等。
(5)非电离辐射如高频热处理时的高频电磁场，电焊、氩弧焊、等离子焊时产生的紫外线，加热金属、玻璃时产生的红外线等。
3.生物性因素
生物性有害因素指细菌、寄生虫或病毒所引起的与职业有关的某些疾病。如引起皮革工人、畜产品加工工人等职业性炭疽的炭疽杆菌，引起森林工的职业性森林脑炎的是由蟀传布的一种森林脑炎病毒等。
4.劳动过程中的有害因素
(1)劳动组织不合理如劳动时间过长，特殊多见于检修期间，有的一天工作10-12h，连续10d、半个月、甚至更长时间，假如组织不当则不利于员工的健康。
(2)劳动精神过度紧急多见于新工人或新装置投产试运行，或生产不正常时。如重油加氢，高压，硫化氢浓度大，易发生燃烧、爆炸和中毒，新工人紧急，老工人在试运行期间也非常紧急。
(3)劳动强度过大或支配不当如超负荷的加班加点，还有检修时的工业探伤工作量往往过大。
(4)个别器官、系统过度疲惫如光线不足使视力紧急，长时间处于不良?体位或使用不合理的工具设备。
篇十三：职业健康存在问题不足之处
基层职业健康检查情形分析及存在的问题和建议【摘要】目的通过对辽阳市2020年至2020年的职业健康检查情形的分析，探讨基层职业健康检查工作中存在的问题，提出建议，进一步标准职业健康检查工作。方式对2020年至2020年辽阳市职业健康检查情形进行简单分析，结合职业健康检查的工作实际和工作体会，提出相关的建议。结果目前基层的职业健康检查覆盖率偏低，职业健康检查不够标准，质量操纵工作未落实到位。结论各级卫生行政部门、用人单位和开展职业健康检查工作的机构要充分熟悉职业健康检查工作的重要性，明确职责，分工合作一起增进职业健康检查的顺利开展。
【关键词】职业健康检查；情形分析；存在问题；建议
职业健康检查是《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)规定的用人单位的必需履行义务和给予劳动者的权利，是预防职业病的重要手腕。《职业病防治法》和《职业健康监护治理方法》公布实施已经9年多，我市的职业健康检查工作存在必然的问题，现和大伙儿作一探讨。
12020-2020年职业健康检查情形
职业健康检查人数情形
见表1。
表12020～2020年职业健康检查人数统计表
年份
接触有毒有害作业人数
应检人数
职业健康检查人数
08年
09年
10年
140428473146231231083921458610125733613545职业健康检查情形分析
目前我市开展的职业健康检查均以用人单位委托为主，要紧依托监督部门的执法力度来约束用人单位的职业健康检查工作，结合我市的实际情形能够看出体检人数偏少，而且均为被动委托我单位进行职业健康检查工作，反映出用人单位法律意识淡薄，没成心识到职业健康检查的重要性和必要性。
2职业健康检查中存在的问题
职业健康检查的覆盖率低
用人单位轻忽法律，未依照相关法律、法规的规定进行职业健康检查
部份用人单位为规避责任而不肯组织接触职业病危害因素的职位作业人员进行职业健康检查，部份用人单位只组织在岗期间的职业健康检查，忽略了上岗前和离岗时的检查。如此便不能发觉新上岗人员的职业禁忌症没有健康监护的基础资料，不能了解离岗人员的健康状
况，难以发觉潜在的职业病病人。另外有部份企业混淆概念，把一般的躯体检查等同于职业健康检查，全然起不到及时发觉职业病的作用。
职位工人法律意识淡薄，对职业健康检查不重视，缺乏自我爱惜意识
有大部份接触职业病危害因素的作业人员不了解相关法律的内容，不明白用人单位有组织工人进行职业健康检查的义务，也不明白自己有要求用人单位组织职业健康检查的权利。部份工人自认“躯体好”以为自己能够适应当前的工作，就可不能发生职业病。部份工人为生活所困，不能不从事接触职业危害的作业，但由于工作来自不易，不敢要求用人单位为其进行职业健康检查。
职业健康检查机构硬件投入不够
我单位作为市级的职业健康检查机构尚未配备体检车，如此对偏远地域用人单位进行职业健康检查就不能完全覆盖，部份用人单位综合考虑就会舍弃一部份的职业健康检查。
卫生行政部门与职业健康检查机构之间缺少配合
卫生行政部门作为监督用人单位进行职业健康检查的主管部门，在对用人单位进行相关的执法工作后，往往不去了解用人单位实际的执行情形，部份用人单位就会检查时刻能推就推，检查人员能减那么减，未全数发挥执法工作的力度。
职业健康检查不够标准
检查进程偏重于实验室检查轻忽体魄检查及病症询问
《职业健康监护技术标准》公布实施已经3年多了，在职业健康
检查进程中，有好多职业禁忌症是能在病症询问的时候发觉的，主检医师往往会过度依托实验室检查从而了轻忽体魄检查及病症询问，如此就难以保证检查进程的严谨性和检查结果的科学性。
《职业健康检查表》填写不标准
部份用人单位及职业卫生治理人员缺乏法律意识及专业知识，缺乏对职位工人的职业卫生知识培训，专门是没有上岗前的培训，造成职位工人缺乏对工作场所职业病危害因素及其对人体健康损害的了解，不明白采取正确的防护方法或用人单位根未采取防护方法，另外加上受检者文化水平不高，致使填写的职业史、防护方法、迫害名称和种类等漏填和错填，阻碍基础资料的真实性和完整性。还有部份体检表未加盖公章。
检查缺项或结果缺乏真实性
部份职位工人但心已患疾病和职业禁忌症相关从而失去此刻的工作，拒绝或让他人顶替体检，或提供缺乏真实性的病史。部份工人对要求空肚的体检项目，不能做到空肚检查。还有碰到体检结果异样时，受检者拒绝复查。以上都可阻碍体检结果及资料的完整性和准确性。
体检结果报告时效性差
用人单位体检人员分批检查，复查人员未依照要求及时进行复查，用人单位未及时将职业健康检查结果和职业健康检查机构的建议及时告知劳动者，造成职业禁忌症或疑是职业病人未能取得及时有效的处置。
职业健康检查质量操纵工作未落实到位
职业健康检查质量操纵流于形式
取得职业健康检查资质的机构即便成立了相关的质量操纵组织，但相应的职位职责和制度未能取得有效实施，职业健康检查的质量操纵未纳入到整个机构的质量操纵体系。具体的体检工作往往有体检科室实施，质量操纵的相关人员不能真正到岗，只在相关表格签名了事，造成质量操纵工作流于形式。
《职业健康检查表》设计不合理
《职业健康检查表》中的“实验室及其他检查报告粘贴处”处在最后一页，实验室检查及其他检查报告单在交接、保留进程中易破损、丢失，检查表中的检查结论中只有主检医师签名无质量审核人的签名，造成质量操纵工作的缺失。
出具的体检报告结论不确切
目前取得相应资质的职业健康体检医师，对职业病危害因素缺乏足够的了解，对相关法律、法规、标准和标准不是十分熟悉，造成体检结论的不确切。
3建议
职业健康检查是发觉职业禁忌症、预防职业病、爱惜广大的工人身心健康的有效手腕之一，我国的职业病发病形势又日趋严峻，所起增强职业健康检查工作迫在眉睫。职业健康检查工作要紧涉及各级卫生行政部门、用人单位和开展职业健康检查的医疗卫生机构，各个机构承担着不同的责任和义务，必需明确职责、分工合作，才能使职业健康检查工作顺利开展。
各级卫生行政部门应增强《职业病防治法》的宣传和贯彻，切实履行职责，加大监督力度。对用人单位履行职业健康检查义务进行监督治理，保护工人职业健康检查权利，对医疗卫生机构的职业健康检查工作进行监督治理，依法查处用人单位、医疗卫生机构在职业健康检查进程中的违法、违规行为。
用人单位是落实职业健康检查的责任主体，用人单位必需制定详细、可操作的职业健康检查工作打算，组织落实职业健康检查。能够从以下三方面来增强相关工作：一是确信职业健康检查对象，不仅是在岗期间的接触有毒有害因素的工人，还应包括上岗前、离岗时、离岗后医学随访和应急的职业健康检查对象；二是选择具有职业健康检查资质的医疗卫生机构，并于医疗卫生机构签定委托协议书确信体检项目；三是用人单位必需正确处置职业健康检查结果，依照报告结论采取相应的方法，同时要保障职业健康检查经费的落实。
职业健康检查机构要增强业务培训，提高自身的业务水平；认真贯彻落实和运行职业健康检查工作的质量操纵体系；提高法律意识、责任意识和效劳意识，保证检查结果及报告结论的科学性和公正性。
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