个人医疗扶贫工作总结范文第1篇一、主要工作与成效（一）制定倾斜性医疗优惠政策，提高贫困人口受益率。1.免费参保。一是免费参加居民医保保险。建档立卡贫困人员医疗保险的个人缴费部分由财政全额补助,2018下面是小编为大家整理的2023年个人医疗扶贫工作总结【五篇】,供大家参考。
个人医疗扶贫工作总结范文第1篇
一、主要工作与成效
（一）制定倾斜性医疗优惠政策，提高贫困人口受益率。
1.免费参保。一是免费参加居民医保保险。建档立卡贫困人员医疗保险的个人缴费部分由财政全额补助,2018年为18034名贫困人员缴交参保费324.612万元。二是免费参加重大疾病医疗商业补充保险。2018年市财政为18034名建档立卡贫困人员按每人每年260标准购买重大疾病医疗商业补充保险，总金额468.884万元。
2.建立绿色通道。建档立卡贫困人员在市内定点医疗机构住院治疗执行“先诊疗，后付费、一站式”结算服务制度，住院就医免缴押金，出院时只需负担自负医疗费用；
到市外定点医院住院就医的，出院后将住院材料交当地医保所，由医保所送市医保局审核报销，市医保局进行医疗保险、大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底一站式报销，大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底报销款全部由医保局垫付。
3.免住院报销起付线。建档立卡贫困人员在宜春市内一、二级定点医疗机构住院报销免起付线。2017年免起付线3068人次96.83万元，其中：一级医院863人次8.63万元，二级医院2205人次88.20万元；
2018年截止11月30日，免起付线4626人次117.36万元，其中：一级医院2256人次22.56万元，二级医院2370人次94.80万元。
4.提升和扩大门诊慢性病保障水平。2017年起，农村参保人员慢性病病种由原来的14种增至28种，Ⅰ类慢性病最高支付限额10万，Ⅱ类慢性病最高支付限额5000元，Ⅱ类每多增加一种慢性病，封顶线增加2000元。
5.提高贫困人口大病保险报销比例。对符合大病保险范围的贫困人口大病保险起付线下降50%，即6000元，支付比例提高5%。即55%，年度封顶线25万元
6.严格控制目录外诊疗项目、药品的使用。农村贫困人口住院治疗，经过城乡居民基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助后自付医疗费用不得超过医疗总费用的9.5%，如因过度医疗或不合理医疗导致农村贫困人口住院自付费用超过9.5%的，超过部分由就诊所在医疗机构承担。
7.继续提高15种重大疾病城乡居民医疗保障水平。对建档立卡贫困人口患耐多药肺结核等15种重大疾病，实行按病种定额救治，在二级和三级定点医院治疗，城乡居民医疗保险和大病保险分别按80%和70%补偿后，再由重大疾病医疗补充保险核报销18%和27%，个人只需负担2%和3%。
8.门诊三免、住院六免费。建档立卡贫困人员在市内一、二级定点医疗机构门诊就诊时免收普通门诊挂号费、肌肉注射费、换药手续费，住院时实行“六免”即注射费、普通换药费、“三大常规”（血液、大便、小便常规）检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费在基本医保、大病保险、和民政救助结算后需个人自付部分的费用，由医院免收。截止目前2018年门诊共减免56324人次，减免金额7.98万元；
住院减免经四道保障线报销后需个人自付部分的费用4.39万元。
9.在市、乡二级医疗机构设立扶贫床位。市级医疗机构按总床位的5%左右设置扶贫病床，各乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张。全市共设立扶贫病床158张。
10.住院医疗费用报销得到保障。建档立卡贫困人员住院就医，经过基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助报销后，自付医疗费用超过医疗总费用的9.5%，超过部分由政府统筹兜底。具体报销情况如下：
2018年。截止11月30日，住院5376人次，医疗费用总计金额3871.57万元，其中：医疗保险报销2274.59万元、大病保险报销403.47万元、重大疾病医疗补充保险报销891.00万元、医疗救助报销52.86万元、医院机构减免12.45万元、政府财政兜底34.64万元，个人自负医疗费用202.56万元，个人自付比例5.23%。
（二）多措并举，持续深入宣传健康扶贫政策。
XX市卫计委、医保局充分利用广播、电视、XX微信平台、宣传栏、宣传单等多种媒体宣传健康扶贫政策。在全市领导干部会议以及机关干部、医保人员、医务人员参加的会议上发放宣传资料，广泛宣讲健康扶贫政策、健康生活方式和合理就医观念。在XX电视台播放医疗健康扶贫政策60多次，更换宣传栏100多期，发放家庭医生签约服务联系卡8000多份、向全市领导干部等发放健康扶贫政策宣传资料，培训村第一书记、村妇女主任600多人次，向群众发放健康扶贫政策宣传清单6万多份、慢性病健康保健手册10000多本、进一步提升了群众健康扶贫政策、健康知识知晓率和健康行为形成率。
（三）优先为贫困家庭开展居民健康签约服务。
采取“签约医生+服务团队+支撑平台”服务模式，优先为贫困村和贫困户开展签约，结合基本公共卫生服务项目工作，建立上门随访联系制度，将因病致贫农村贫困人员纳入医疗服务重点管理对象，按照健康档案病种管理要求，开展有针对性的免费随访、指导康复等专项帮扶服务。2018年建档立卡贫困人口家庭医生签约人数18034人，签约率100%，100%的贫困户接受了两次及两次以上的免费健康体检服务，免费体检金额160.2万元。
（四）开展巡回医疗义诊活动。
定期开展院内义诊及进社区、下乡村义诊活动，对行动不便的贫困、疾病患者入户进行诊查。开展“认门入户”宣教咨询，通过入户走访、电话随访等形式，为辖区内残疾人、贫困户等特殊人群主动服务。共组织医疗队21个，医务人员68人，义诊共计23529余人，发放健康教育宣传资料9000余份，免费测血糖1365人，免费发放药品6万多元.
（五）做好城乡对口支援工作。
认真实施市级医院对乡镇卫生院的稳定持续的组团式帮扶，提升优质医疗资源的下沉，着力在选派优秀管理人员、医务人员，加强对基层专科的帮扶和人才培养上下功夫，确保基层医疗卫生机构水平整体得到提升。
三、下一步工作打算
个人医疗扶贫工作总结范文第2篇
关键词：精准扶贫；
医疗救助；
对口支援
为实现全面建设小康社会的目标，目前，精准扶贫也被列入到政府工作报告中，并成为百姓口中热议的话题。在本次活动中，通过调查十堰地区，我们了解到十堰市有80余万贫困人口，其中因病致贫、因病返贫人口高达贫困户总数的49.5%，而解决因病致贫、返贫的途径是因地制宜地健全十堰市医疗救助体系，使各部门能够各司其职的同时互帮互助。通过降低贫困人口医保报销标准，提高医疗费用风险分担，从而较好地满足民众的医疗保健需求，减少因病致贫、返贫现象。
一、堰市对口支援具体状况分析
根据对医生的采访，了解到医保分为新农合，城镇居民、职工医保，其中新农合的报销比例是55%，城镇职工医保的报销比例是85%，医生一般开的都是能报销的药，让病人都能承担的起，人民医院在精准扶贫方面对口支持，有免费体检、免费送药、免费定点义诊等活动。
举例来说，胆结石通常采用手术治疗，一般花费在10000元左右，报销比例新农合大约在55%以上，城镇居民保险大约在70%-80%左右（农合一般情况下门诊不报销，住院的话，1200为起点，1200-5000中报销的部分按60%，5000-8000中报销部分按70%，8000以上报销部分按照80%）
通常肿瘤这类疾病依靠手术治疗，放疗化疗费用大约在50000元左右。放疗通常是周一到周五每天一次，共进行30次左右，化疗则根据病人体质3周-4周一次。新农合报销大约在55%以上，城镇居民保险大约在70%-80%左右（农合一般情况下门诊不报销，住院以1200为起点，1200-5000中报销的部分按60%，5000-8000中报销部分按70%，8000以上报销部分按照80%）
1、精准扶贫新农合医保
对象：十堰市2015年精准扶贫建档立卡的贫困人口（以医院新农合市级平台标识为标准）
补偿政策：
①起付线：1200元/次
②计算：
总费用 - 无法报销 - 起付线 = 可报销费用
可报销费用分三个段进行分段报销
1） 1201―5000 补偿60%
2） 5001―10000补偿 65%
3） 10000以上 补偿 75%
③封顶线：全年累计12万/人
2、如何进去二阶段：精准扶贫大病医保
精准扶贫医保政策按单次计算，同一病长期治疗下来几次的医疗费用通过新农合8000报销后剩余的几次自费费用（指无法报销 + 起付线）累计总合达到万元，即可进入精准扶贫大病医保。
3、精准扶贫大病医保政策
补偿政策：
①起付线：8000元/次
②计算：
几次自费费用总和 C 无法报销 C 起付线 =可报销费用
可报销费用分三个阶段进行分段报销
1、8000―3万 补偿80%
2、3万―10万 补偿70%
3、10万元以上 补偿80% （例子如上）
③封顶线：全年累计18万/人
4、大额医疗补充保险赔付政策
经新农合、大病保险报销后合规费用中个人承担部分补偿40%；
全年累计赔付限额30万。
5、优惠减免
经新农合、大病保险报销、大额补充医疗保险报销及医疗救助后的合规自付部分医院提供政策减免10%。
十堰市三家三甲医院的对口支援点的走访情况分析：走进农户家里了解具体的情况。例如，在郧县的鲍峡镇黎家沟村，有一户家里的 情况是：父亲有很多老年人常发的疾病，妻子为X型腿，两个孩子为O型腿，每年既要照顾家里人，还要抽时间外出打工挣钱，家里的生活处境艰难，自己同时还患有严重的高血压。我们当时给他测量血压高压竟达到190，情况极其严重，但是他却说不愿意花钱去吃药。同时我们还了解到十堰市人民医院会经常下乡去做义诊，还专门派了医院的职工在那里常驻，黎家沟村的村民每次在医院下乡时都可以去免费的领取一些常用的药品。而且人民医院给黎家沟村所有的村民都可以额外享受5%的报销标准。但是这也无法去做到让一个家庭看病不花钱，不会因为疾病而导致贫困。
二、十堰市医疗保障制度存在的相关问题：
通过我们的走访调查，我们了解到医疗保障制度缺口仍然非常明显，十分严峻。
1、报销比例过低，自付部分高昂
2、一些大病病种和药物并没有列入医保目录，而相关部门定的大病报销比例只有50%，同时某些医院大量使用一些不能纳入报销的药物，从而导致自付费用过高，“大病返贫”的现象仍然存在。
3、分级诊疗落实情况并不乐观，有些小病很容易在大医院花很多钱。
4、一些地区政府存在对精准扶贫识别不精准、弄虚作假的现象，其中，关系扶贫的现象比较明显，使真正的贫困户得不到应有的医疗救助，因病致贫的现象更加严重。
三、十堰市精准扶贫医疗救助建议：
1、增加对贫困乡镇地区的医疗建设投入，全面实施成十堰市市区高等级医院对贫困县、乡、村医疗机构的对口帮扶，切实提升基层医疗机构提供医疗保障的能力，让贫困人群可以就近看病。
2、政府应当多多支持有着对口支援和医疗扶贫点的医院，共同帮助百姓做到不会因病致贫，使医院的对口支援能够做到更好。
3、分级诊疗的推行应当加大力度，真正的去按照疾病的程度进行规范合理的治疗。
结语
通过以上分析得，要因地制宜地健全十堰市医疗救助体系，一方面加大医院对于医疗扶贫的力度，另一方面政府也应该更好的做好精准扶贫工作，防止漏选或者错选的情况发生，杜绝关系扶贫，对于医院的对口支援点或者精准扶贫点做到不会因病致贫或者因病返贫。落实和完善医疗扶贫制度，降低因病致贫、返贫率，使百姓有一个健康的w魄，从而达到各个方面脱贫，更好的推动精准扶贫的发展。
参考文献：
[1]杨伟智，扶贫开发“成败之举在于精准”，中国网，2017-02-26
[2]刘芳，李跃平，从医疗救助的本质看医疗救助的设计[J].福建医科大学学报，2009，10（4）：27-30
个人医疗扶贫工作总结范文第3篇
实施健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措，是推进健康中国建设、全面建成小康社会的必然要求。刚才，传达了国家省市有关会议精神和市领导讲话精神，这些会议和讲话精神凝结了党和政府对健康扶贫工作寄与的厚望，让我们感到扑面而来的压力。各乡镇各有关部门要认真组织学习领会，坚决抓好贯彻落实。为切实增强加快推进健康扶贫工作的责任感和紧迫感，进一步将思想和行动统一到上级党委、政府和区委、区政府关于健康扶贫的决策部署上来，确保健康扶贫工作目标全面实现，下面，我就全区健康扶贫开展情况及抓好工作落实先讲如下三点意见。
一、攻坚克难，我区健康扶贫工作取得突出进展
一年来，在区委、区政府的正确领导下，全区健康扶贫工作持续深入推进，重病兜底保障一批、慢病签约管理一批、大病集中救治一批“三个一批”等健康扶贫核心政策全面落实。自去年7月1日全区按贫困人口人均200元、区财政筹资3285.44万元，建立疾病补充保险以来，健康扶贫政策得到有效完善，全区贫困人口慢病定额内免费用药，超额85%核销，累计纳入9613人，占贫困人员总数的6.8%，累计报销16269人次，报销金额280.81万元；
贫困人口大额补充医疗保险住院兜底90%报销，累计报销1785人次，报销金额1052.82万元。
一年来，各乡镇各部门围绕实现健康扶贫工作目标，积极紧密配合，完善制度设计，强化政策宣传，推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险“四位一体”保障体系全面建成，农村贫困患者看病负担得到有效缓解，就医流程更加便捷，贫困群众看病就医的获得感不断增强；
多方整合资金，争取省政府债券资金3095万元，市级补助资金112万元，区财政配套资金155万元，加快农村医疗卫生服务体系建设，新建、改扩建170个村卫生室，全区村卫生室普遍达到标准化，群众就医更加便捷；
卫生计生部门积极担当作为，与相关部门协力推行医疗保障提升行动、住院就诊减负行动、医保结算便捷行动、公共卫生强化行动、服务体系建设行动健康扶贫“五大行动”，各级医疗机构克服困难，认真贯彻“先诊疗、后付费”，围绕提升医疗服务质量、家庭医生签约服务等活动，将健康扶贫工作向纵深推进，不断增进群众健康幸福感。市委、市政府对我区健康扶贫工作进行了充分肯定，5月份在我区南化塘镇召开了全市健康扶贫“风险防控会”，把我区“四位一体”一站式结算方式和慢病村级发药点建设作为亮点进行展示，全市推广经验。
这些成绩和经验的取得，得益于区委、区政府的坚强领导和科学决策，得益于扶贫、卫计、财政、人社、民政、承保公司等相关部门的合力攻坚，得益于各乡镇党委政府的高度重视和扎实推进，也得益于广大基层干部群众、基层卫生计生人员的广泛参与和真抓实干。在此，我谨代表区健康扶贫领导小组向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意！
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我区健康扶贫工作还存在不少问题和困难。一是今年上级下达健康扶贫核心指标与去年要求标准高，实施难度大，出列压力大；
二是资助贫困户参保、实施民政救助、实现核心指标以及保证区域内医疗机构正常运行等筹资压力大；
三是健康扶贫综合运行机制还有待进一步完善，健康政策宣传不够，疾病管理一户一策实施不到位，病人住院费用控制不力，非贫困户医疗保障落差大等。对于这些问题，我们必须引起高度重视，提前研判，及早化解，确保各项健康扶贫政策全面落实。
二、精准施策，扎实推动健康扶贫政策落地见效
（一）精准落实健康扶贫新政。今年6月中旬，省政府出台了健康扶贫新政策，为落实新的政策要求，6月底十堰市人民政府办公室印发了《关于完善全市农村贫困人口基本医疗有保障有关政策实施细则》（十政办[2018]74号）文件，主要目标要求，总结归纳为985，即：贫困人口住院报销90%，31种慢性病门诊报销85%，年度个人实际负担医疗费用不超过5000元。自9月1日全市医保信息系统统一调整规则，正式启动新一轮健康扶贫政策，确保贫困户在县（区）域公立医疗机构及市级定点医院住院全部达到90%报销，全年住院合规自负费用累计超过5000元的，以后住院所有费用由补充保险兜底报销。区人社局、卫计局要深入做好新政策的宣传和解释工作，对7月1日至8月31日之间的住院病例进行追补，今年脱贫出列的乡镇和村要依照国家和省考核要求对上半年住院病例进行追补。区人保公司要积极做好追补人员的信息统计和整理。
（二）精准落实补充保险筹资。经过市级前期组织调研和测算，要求今年按照贫困人口每人300元的标准来筹集资金购买补充医疗保险，比2017年提高100元标准，继续按照市级统筹、分县（区）核算的方式运行。今年筹资标准高、任务重，我们要按照去年的筹资方式，继续由区财政部门负责具体筹集，同时2017年度节余的1900万资金也滚存至今年，要求该项工作务必于9月30日前完成。按照目前的兜底保障优惠政策，人均300元的测算指标非常保守，资金穿底的可能性很大，因此实施过程中，卫计、医保、人保等部门要加强监测，及时研判每月资金使用情况，如果出现资金不足的情况，要及时报告，进行追加筹资。
（三）精准落实医保参保。省定的硬性考核标准明确提出要保证经当地扶贫部门认定的建档立卡贫困户100%参加城乡居民医保，这是最基本的保障。2019年的城乡居民医保缴费已经开始，民政部门要积极做好低保、五保及“三无”人员等人群的全额资助参保工作，区扶贫办要和人社医保部门、财政部门以及税务部门协商迅速制定对一般贫困户参保的补偿标准，各乡镇政府要提前谋划，做好动员和参保缴费工作。在宣传过程中，要注重宣传精准扶贫对象必须在本区内参加居民医保，把“在其他县区或者外地参保不能享受四位一体兜底保障优待政策”的相关规定宣传到户户皆知，确保所有贫困户应保尽保。
（四）精准落实部门任务。一是加强医疗机构与贫困患者的住院管理。人社医保部门要制订贫困人员就医管理办法，对医院费用管控提出要求，对患者转诊、入院指征、出院进行规范，对住院率、住院时长进行任务分解和目标控制，落实医院各项控费规定，对患者实行有效管控和正向引导，杜绝“小病大养”及“赖床”等现象，遏制医疗费用不合理增长。除省市规定的规定动作按程序核销外，对异地就医、住院分娩、外伤、急救和其他特殊病例，医保、卫计和人保公司要进一步明确报销规则。大家认识到，医疗控费的管理是健康扶贫政策实施的关键，对医疗机构和患者管理的力度，直接决定资金使用的效益和数量，如果管理不善，后期将出现资金不足的情况。对资金过度使用，要追究相关部门管理上的责任。二是加强贫困人员的慢病定补管理。今年慢病管理实现两个变化，其一，是从线下转向线上，将全部实现刷卡取药；
其二，是从按比例报销转向定补。承保公司要根据上年的数据，提出合理的建议，合理制定补助限额，使定补额度满足绝大多数患者的需求，少数超额的由乡镇扶贫专员逐级审核报销。卫计部门、承保公司要大力推进贫困人口慢病的精准识别、申报确认工作，同时要认真研究迅速采取措施，解决取药率不高的问题，确保慢病筛查纳入率不低于总贫困人口的6%以上，做到应纳尽纳、因需尽偿，纳入对象的领药率达到95%以上。同时要加大对村级发药点工作的监督和规范管理，无发放点的村卫生院要主动联系贫困户领药或者由家庭签约医师团队送药上门。三是履行牵头部门责任，统筹做好各项工作。区卫计局要充分发挥牵头作用，定期召开健康扶贫联席会，加强信息沟通互换，协商解决工作中发现的问题，积极推动健康扶贫相关政策落实。要继续巩固“先诊疗、后付费”制度，区域内除起付线外一律不得预收任何费用。要妥善做好健康扶贫体检工作，对在家的贫困患者争取做到应检尽检。同时各部门要制订个性化的政策，解决非贫困户医疗保障不足的问题，避免引起新的社会矛盾。特别要强调的是，区卫计局要抓好承保公司的协议监管，要求中标的承保公司切实履行协议，全面落实协议规定，强化对医疗机构服务监管，加强资金使用监测，确保贫困群众真正得到实惠。
三、履职担当，不折不扣落实健康扶贫责任目标
健康扶贫是党中央、国务院赋予我们的一项重要政治任务。今年我区将有5个乡镇整体脱贫、18个村脱贫出列在即，2020年全部脱贫，时间紧迫，责任重大，任务艰巨。我们要切实把扶贫职责扛在肩上，把扶贫工作在手上，以最强的组织领导、最严的工作要求、最实的工作作风，保障健康扶贫工作任务目标全面实现。
一是强化组织领导。认真落实区政府主导、各部门抓落实的健康扶贫工作机制，区健康扶贫领导小组要切实承担主体责任，建立健全健康扶贫责任制，结合地区实际和部门分工，制定具体实施方案，做好资金安排、推进实施、兜底保障等工作。要坚持抓好健康扶贫重大问题的研究、难点问题的协调，出实招、办实事，确保健康扶贫工作取得实效。
二是强化履职尽责。实施健康扶贫是一项庞大的系统工程，涉及面广、工作量大。各乡镇、各部门，尤其是卫计系统，要充分发挥自身职能，各司其责，密切配合，齐心协力，加快实施健康扶贫，切实保障贫困群众看得上病、看得起病、看得好病、少生病。各乡镇政府要做好2019年城乡居民医保基金收缴的宣传动员工作，广泛宣传健康扶贫相关政策，建立本乡镇辖区因病致贫、因病返贫人员电子台帐，实施动态管理；
扶贫办要充分发挥总牵头、总协调作用，协调各方力量，统筹安排扶贫攻坚相关事宜，及时研究、解决扶贫推进过程中出现的新情况、新问题；
财政局要做好健康扶贫资金的整合、资金计划的审核、资金落实、拨付和监管工作，确保健康扶贫资金足额保障；
人社局、民政局、承保保险公司要围绕落实医保、大病保险、医疗救助基金、补充保险“四重保障”，进一步提高贫困人口就医报销比例，减轻贫困人口就医费用负担；
残联、民政局要做好残疾人、重度精神病人、智障人员的救助和医疗社会保障工作；
税务局要做好2019年医保基金的收缴工作；
卫计局要挖掘行业潜力、发挥行业优势，创造性、前瞻性地开展健康扶贫工作，围绕提升医疗服务水平、家庭医生签约服务、重大疾病集中救治、一站式结算、健康扶贫政策宣传等重点工作，力度再加大、措施再强化、责任再压实，将健康扶贫工作向深入推进，助推全区精准脱贫、过硬脱贫。各相关部门要切实加强统筹协调，建立工作协调机制，共同研究、共同协商、共同部署、共同检查考核，相互配合、齐心协力打好健康扶贫工程“组合拳”。
三是强化宣传引导。要坚持正确舆论导向，采取多种有效形式，广泛宣传新时期健康扶贫各项政策，宣传健康扶贫工作进展情况和实际成效，在全社会营造理解、支持健康扶贫工作的良好舆论氛围。要善于创新、挖掘、归纳健康扶贫的“闪光点”，着力打造富有郧阳特色的健康扶贫工作亮点。要组织基层干部、驻村工作队、“四双”帮扶队员和基层医务人员学习健康扶贫政策，主动参与该项工作，精准理解、正确解读、熟练运用健康扶贫政策，引导贫困人口合理的看病就医，形成有序就医、合理控费、相互监督的良好氛围。
个人医疗扶贫工作总结范文第4篇
***医疗保障局
2019年6月28日
按照会议要求，现将我县医保扶贫冲刺清零筛查自查工作情况汇报如下：
一、强化组织领导，靠实工作责任
按照**省委办公厅、**省人民政府办公厅关于印发《义务教育有保障冲刺清零筛查工作方案》等六个筛查工作方案的通知要求及县委政府主要领导批示精神，我局高度重视冲刺清零筛查工作，研究制定了《**县基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》，细化了相关部门单位的任务要求，确保了医保扶贫冲刺清零工作的扎实开展。
二、紧盯目标任务，扎实开展筛查
按照全省《基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》和市医保局关于贯彻落实《基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》的通知要求，积极与县扶贫办、卫健局、人社局、民政局、各镇人民政府及县内医疗机构沟通配合，全力开展清零筛查工作。
（一）建档立卡贫困人口参保筛查情况。2019年我县建档立卡贫困人口应参保7974人，剔除参军、就学、务工、婚迁、死亡等因素238人，实际参保7736人,应参保建档立卡贫困人口全部参保。
（二）建档立卡贫困人口享受参保资助筛查情况。2019年我县民政局为建档立卡贫困人口、低保户等13536名困难群众给予资助或代缴医疗保险费133.49万元。
（三）建档立卡贫困人口社会保障卡持卡筛查情况。经通过人社局社会保障卡管理系统清查，目前全县共有38名建档立卡贫困人口尚未取得社会保障卡，我局及时将人员信息反馈各镇，目前38人建档立卡贫困人口社保卡正在办理中。
（四）建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查情况。目前县卫健局正在进一步筛查建档立卡贫困人口疑似就医未报销医疗费用信息。
（五）县乡村定点医疗机构“一站式”即时结报筛查情况。
按照省医保局《关于医疗救助his接口改造的通知》要求，5月中旬对县内8家乡镇卫生院his接口按照省市统一要求进行了接口改造对接，实现信息平台互联互通，结算同步。清零筛查行动以来，我县对县域内定点医疗机构his几口对接情况再次进行了筛查，全县10家定点医疗机构已全面完成医疗救助与医疗机构his接口改造对接，实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结报。全县85家村卫生室、23家个体诊所、41家零售药店城乡居民结算系统运行正常。
（六）建档立卡贫困人口住院费用零自付人员筛查情况。经过筛查，我县1-4月份建档立卡贫困人口零自付患者2人，存在该问题的主要原因是建档立卡贫困人口减免起付线、提高报销比例、不能使用自费药品及诊疗项目导致。省市医保政策调整后，患者住院零自付的问题也将彻底解决。
（七）基金运行问题筛查情况。2019年全县应筹集资金9283万元，目前实际到位资金8465.04元，资金到位率91.19%。2019年第一季度城乡居民医保基金支出2890.11万元，占全年基金总额的31.13%，第一季度落实建档立卡贫困人口住院报销1323人次412.87万元,实际报销比例78.47%；
大病保险报销588人次29.65万元；
医疗救助350人次36.1万元。基本医保、大病保险、医疗救助后实际报销比例90.96%。门诊慢病报销1904人次26.5万元,实际报销比例70%。
三、存在的问题
一是资金支出超过季均衡进度。第一季度资金支出2890.11万元，占总资金的31.13%,超出季度均衡进度6.13个百分点，资金透支风险较大。二是建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查工作难度大，尚未按期完成。
四、下一步工作打算
（一）加快工作进度，全面完成筛查工作。一是进一步加强与卫健局及各镇的沟通配合，尽快完成建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查工作；
二是进一步收集整理筛查信息台账资料。
个人医疗扶贫工作总结范文第5篇
一、总体要求
以视察重要讲话重要指示精神为指导,认真贯彻落实全省决战决胜脱贫攻坚工作推进视频会议和全县决战决胜脱贫攻坚工作推进会议精神,坚持以“巩固脱贫成果，提升脱贫成效”为根本任务,按照边查边改、即知即改的工作原则,深入排查脱贫攻坚医疗有保障现阶段各环节的短板与薄弱环节，精准制定解决措施,全力抓好整改落实，切实提升全县脱贫攻坚质量和水平,为全面打赢脱贫攻坚战、高水平全面建成小康社会打下坚实基础。
二、时间安排
9月18日至10月18日。
三、工作任务
（一）部门包保扶贫情况排查。
针对三类重点人群,排查是否实现稳定增收,全面消除致贫返贫风险;针对预计收入未达到6000元以上贫困人群,排查是否落实重新制定的增收措施，确保收入稳定达到标准；
针对其他贫困人群，排查是否按照制定的帮扶措施，达到稳定的预计收入；
“一户一策”是否全部落实到位、帮扶措施是否到位；
环境卫生是否达到干净整洁；
针对排查的问题提出行之有效的整改措施。
责任领导：
责任部门：办公室、各包保责任人
（二）行业扶贫情况排查
1.排查村卫生室城乡医疗保险报销业务是否全部开通,“空白村"是否采取有效措施满足村民医疗报销需求，县域内所有村卫生室要保证开通报销，及时让贫困人口享受到门诊报销政策，看病就医及时享受医保报销;（责任部门：待遇保障科、经办中心信息科）
2.排查全县贫困人口参保及参保资助情况，是否建立档案。县域内参加城乡居民医保的参保补助在参保缴费时直接补助，新识别及异地参保的建档立卡农村贫困人口实施动态参保补助；
（责任部门：待遇保障科、经办中心征缴科、经办中心信息科、经办中心费用结算科、经办中心基金财务科）
3.排查"5+1"医疗扶贫政策是否落实到位,是否有产生医疗费用但是未享受到补偿政策的，分析原因，立即解决并做好登记；
强化基本医保基础性保障作用，确保基本医保制度100%覆盖贫困人口。对扶贫部门提供的贫困人口信息6199人参加基本医疗保险情况进行了逐一核对，详细掌握贫困人口参保状态。做到建档立卡贫困人口应保尽保，一个不漏。对经过基本医保、大病保险、医疗救助报销后的个人负担医疗费用，通过大病兜底报销再次补助，将贫困人口住院医疗费用实际报销比例提高到90%，慢病门诊医疗费用实际报销比例提高到80%，确保绝大部分贫困人口个人自付医疗费用负担控制在可承受范围内。（责任部门：待遇保障科、经办中心费用结算科、经办中心基金财务科）
4.排查“一站式”结算政策是否执行到位，贫困患者是否存在报销来回跑的现象；
（责任部门：待遇保障科、经办中心费用结算科）
5.排查家庭医生签约服务是否落实，乡镇卫生院是否为签约医生付费；
（责任部门：待遇保障科、经办中心基金财务科）
6.排查现有慢病贫困人口人数与“一人一策”标识是否一致，是否享受报销政策，慢病待遇覆盖率是否达到省、市平均水平；
（责任部门：待遇保障科）
7.排查“一事一议”制度落实情况，详细统计申请人数、审核通过并落实补助人数及金额，是否还有未落实的，对经过基本医保报销、大病保险、医疗救助、大病兜底报销后自付医药费仍很困难的特殊贫困患者将通过“一事一议”进行救助。（责任部门：待遇保障科）
责任领导:、
四、保障措施
（一)组织保障。成立县医疗保障局脱贫攻坚再排查再巩固再提升行动领导小组，提高政治站位，强化行动自觉、狠抓工作落实。
县医疗保障局脱贫攻坚再排查再巩固再提升行动领导小组：
组长：
副组长：
成员：
(二)明确责任。各部门要按照办法提出的排查内容逐条梳理排查，部门负责人要亲自挂帅,亲自组织开展排查工作,勇于承担行业责任,深入剖析行业工作,确保全面消除工作隐患,夯实工作基础。